Mononitrate d'isosorbide
Ismn Genericon, Monoket Retard · Code ATC C01DA14
Également connu sous le nom de: Isosorbidmononitrat, Isosorbide mononitrate, İzosorbid mononitrat, Isosorbide mononitrato, Mononitrato de isosorbida · Noms commerciaux: Ismn Genericon, Monoket Retard, Elantan Long, Is, Ismn, Ismo, Angitan, Isorat, Monodur, Monoket
- Fiche signalétique
- Substance active
- Mononitrate d'isosorbide (INN: isosorbide mononitrate)
- Code ATC
- C01DA14
- Autorisation
- autorisation nationale ; pas d’autorisation centralisée dans l’UE
- Informations à jour au
- 2026-10-29
L’essentiel
Le mononitrate d'isosorbide est, selon les informations de prescription américaines (FDA), un dérivé nitré organique destiné à la prévention et au traitement de l'angor dû à une maladie coronarienne ; il n'agit pas assez vite pour interrompre une crise aiguë.
Utilisation
- Prévention et traitement de l'angor dû à une maladie coronarienne.
- Inutile pour interrompre un épisode angineux aigu, le délai d'action n'étant pas assez rapide.
Posologie
- 20 mg deux fois par jour, les prises étant espacées de sept heures (p. ex. première prise au réveil, seconde 7 heures plus tard) ; ce schéma asymétrique ménage un intervalle quotidien sans dérivé nitré afin de limiter la tolérance.
- Une dose initiale de 5 mg peut convenir aux personnes de très petite taille, à augmenter à au moins 10 mg dès le deuxième ou troisième jour.
- Pas d'ajustement posologique chez le patient âgé ni en cas d'altération de la fonction hépatique ou rénale.
- Les doses supérieures à 20 mg deux fois par jour n'ont pas été suffisamment étudiées.
Contre-indications
- Allergie au mononitrate d'isosorbide.
- Association avec des inhibiteurs de la phosphodiestérase tels que le sildénafil, le tadalafil ou le vardénafil (hypotension sévère, syncope, ischémie myocardique).
- Association avec le riociguat, un stimulateur de la guanylate cyclase soluble (hypotension).
Mises en garde importantes
- Une hypotension sévère, en particulier en position debout, peut survenir même à faibles doses ; prudence en cas d'hypovolémie ou d'hypotension préexistante ; bradycardie paradoxale et aggravation de l'angor possibles.
- Non recommandé dans l'infarctus du myocarde aigu ou l'insuffisance cardiaque congestive, car ses effets sont difficiles à interrompre rapidement.
- Peut aggraver un angor dû à une cardiomyopathie hypertrophique.
- Des douleurs thoraciques, des infarctus du myocarde et des morts subites sont survenus lors de l'arrêt temporaire des dérivés nitrés.
- Les céphalées sont un marqueur de l'activité du médicament ; les patients ne doivent pas modifier le schéma posologique pour les éviter.
Effets indésirables
- Le plus fréquent : céphalées (35 % à 20 mg), qui diminuent après les premiers jours.
- Autres : sensations vertigineuses, nausées, fatigue, étourdissements en position debout (plus fréquents avec l'alcool).
Interactions
- Inhibiteurs de la phosphodiestérase et riociguat : contre-indiqués.
- Les autres vasodilatateurs, en particulier l'alcool, ont des effets additifs.
- Inhibiteurs calciques : hypotension orthostatique symptomatique marquée rapportée ; des ajustements posologiques peuvent être nécessaires.
Grossesse et allaitement
- Les études chez l'animal n'ont pas montré d'effet délétère sur le fœtus ; il n'existe pas d'études adéquates chez la femme enceinte.
- On ne sait pas s'il est excrété dans le lait maternel ; prudence chez la femme qui allaite.
Résumé des informations officielles sur le produit, rédigé avec l’IA (2026-10-29) ; tous les chiffres ont été vérifiés par rapport au texte original.
Questions fréquentes – demandez à Medelix
Pour les patients
Information patient (États-Unis, en anglais)
Ce produit ne dispose pas d’une information patient américaine distincte.
Autorisation et noms commerciaux par pays
Médicaments ayant exactement cette composition en substances actives, tels qu’ils figurent dans les registres nationaux – par ordre alphabétique, sans hiérarchie. La disponibilité actuelle d’un produit n’est pas indiquée ici.
Autriche
- Ismn GenericonGenericon Pharma Gesellschaft M.B.H. · 1 entrée au registre
- Monoket RetardMerus Labs Luxco Ii S.À R.L. · 1 entrée au registre
Source : EMA – Article 57 product data (EU/EEA), au 2026-10-29
Allemagne
- Elantan LongYinglian Health Pharmaceutical Gmbh · 1 entrée au registre
- IsRatiopharm Gmbh · 2 entrées au registre
- IsmnAbz-Pharma Gmbh, Stadapharm Gmbh · 2 entrées au registre
- IsmoEsteve Pharmaceuticals Gmbh · 2 entrées au registre
Source : EMA – Article 57 product data (EU/EEA), au 2026-10-29
Turquie
- AngitanNOBEL İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 2 entrées au registre
- IsoratBİOFARMA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 2 entrées au registre
- MonodurSANOFİ SAĞLIK ÜRÜNLERİ LTD. ŞTİ. · 1 entrée au registre
- MonoketADEKA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 6 entrées au registre
Source : TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, au 2026-10-16
Noms commerciaux dans 24 autres pays européens
- Bulgarie
- Oликард, Изосорб, Неосорбид
- Chypre
- Monorem
- Croatie
- Ismn Genericon, Isocard, Olicard Retard
- Danemark
- Farmidur, Fem-Mono Retard, Imdur, Isomex
- Espagne
- Coronur, Dolak Retard, Mononitrato De Isosorbida Normon, Uniket
- Estonie
- Imdur, Isomonit, Monosan
- Finlande
- Isangina, Ormox
- Grèce
- Dilavase, G-Dil, Monosordil
- Hongrie
- Mono Mack Depot, Olicard
- Irlande
- Elantan, Imdur, Isomel Sr, Isomonit Retard, Sormon
- Islande
- Fem-Mono Retard, Imdur
- Italie
- Elan, Isosorbide Mononitrato Eg, Monoket
- Lettonie
- Imdur, Ismn Stada, Isomonit, Monosan
- Lituanie
- Imdur, Ismn Stada, Isomonit
- Malte
- Imdur, Monorem R
- Norvège
- Isomex, Monoket Od
- Pays-Bas
- Isosorbide-5-Mononitraat, Isosorbide Mononitraat Retard Rph, Isosorbide Mononitraat Retard Viatris, Mono-Cedocard Retard
- Pologne
- Effox Long, Mononit, Olicard Retard
- Portugal
- Ismo, Monoket, Mononitrato De Isossorbido Mylan, Monopront
- Roumanie
- Mononitron Ep, Olicard Retard
- Slovaquie
- Mono Mack Depot, Monosan, Olicard Retard, Sorbimon
- Slovénie
- Monosan, Olicard
- Suède
- Imdur, Isomex, Monoket Od
- Tchéquie
- Mono Mack Depot, Monosan, Monotab, Sorbimon
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Sources
- U.S. Food and Drug Administration. isosorbide mononitrate (OMNIVIUM PHARMACEUTICALS LLC.) – Prescribing Information, 2025-08-06. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=cdf01e14-778b-4b3f-8372-1c18f266fb98
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
Rédaction : équipe éditoriale de Medelix · dernière mise à jour le 2026-10-29 · Comment ces pages sont réalisées · Signaler une erreur
Source : U.S. Food and Drug Administration (FDA), informations de prescription, via DailyMed (NLM) ; domaine public. Ni publicité ni recommandation thérapeutique. Pour toute question sur votre propre traitement, consultez votre médecin ou pharmacien.