Filgrastim
Accofil, Filgrastim Hexal, Nivestim, Ratiograstim · Code ATC L03AA02
Noms commerciaux: Neupogen, Filgrastim-Turgut, Fraven, Leucostim, Leukoplus, Nivestim, Tevagrastim, Zarzio
- Fiche signalétique
- Substance active
- Filgrastim
- Code ATC
- L03AA02
- Autorisation
- autorisation centralisée dans toute l’UE (EMA)
- Informations à jour au
- 2026-10-27
L’essentiel
Le filgrastim est un facteur de croissance de la lignée granulocytaire (G-CSF ; ici Accofil). Il est utilisé pour réduire la durée des neutropénies après chimiothérapie, pour mobiliser les cellules souches sanguines et dans les neutropénies chroniques.
Utilisation
- Réduction de la durée des neutropénies et des neutropénies fébriles sous chimiothérapie cytotoxique (sauf leucémie myéloïde chronique et syndromes myélodysplasiques)
- Réduction de la durée des neutropénies après traitement myéloablatif suivi de greffe de moelle osseuse
- Mobilisation des cellules souches progénitrices dans le sang circulant (CSP)
- Neutropénie congénitale sévère, cyclique ou idiopathique avec infections sévères ou récurrentes (enfants ou adultes)
- Neutropénie persistante dans l'infection par le VIH avancée lorsque les autres options sont inadaptées
Posologie
- Chimiothérapie cytotoxique : 0,5 MU (5 µg)/kg/jour, première dose au moins 24 heures après la chimiothérapie ; tous les jours jusqu'à ce que le nadir attendu soit passé et que les neutrophiles se soient normalisés
- Traitement myéloablatif suivi de greffe de moelle osseuse : débuter à 1,0 MU (10 µg)/kg/jour, puis ajuster selon la réponse des neutrophiles
- Mobilisation des CSP seule : 1,0 MU (10 µg)/kg/jour pendant 5-7 jours consécutifs
- Neutropénie congénitale : débuter à 1,2 MU (12 µg)/kg/jour ; neutropénie idiopathique ou cyclique : 0,5 MU (5 µg)/kg/jour
- Infection par le VIH : débuter à 0,1 MU (1 µg)/kg/jour, avec augmentation progressive jusqu'à un maximum de 0,4 MU (4 µg)/kg/jour ; autres schémas dans le texte complet
Contre-indications
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients
Mises en garde importantes
- Hypersensibilité, dont anaphylaxie ; arrêter définitivement après une réaction cliniquement significative
- Effets indésirables pulmonaires (pneumopathie interstitielle, SDRA) ; arrêter en cas de signes
- Syndrome de fuite capillaire, pouvant engager le pronostic vital
- Splénomégalie et rupture splénique (parfois fatale) ; surveiller la taille de la rate
- Glomérulonéphrite ; surveillance par analyse d'urine recommandée
Effets indésirables
- Les plus fréquents : fièvre, douleurs musculosquelettiques (dont douleurs osseuses, dorsales, articulaires), anémie, vomissements, nausées
- Graves : réaction anaphylactique, événements pulmonaires graves, syndrome de fuite capillaire, rupture splénique, crises drépanocytaires en cas de drépanocytose
- Dans la neutropénie chronique sévère : transformation en syndrome myélodysplasique ou leucémie ; GvH après greffe allogénique
Interactions
- Non recommandé de 24 heures avant à 24 heures après une chimiothérapie myélosuppressive
- Avec le 5-fluorouracile, la sévérité de la neutropénie peut être aggravée
- Le lithium est susceptible de potentialiser l'effet du filgrastim
Grossesse et allaitement
- Grossesse : non recommandé ; passage transplacentaire rapporté, toxicité sur la reproduction chez l'animal
- Allaitement : excrétion dans le lait maternel inconnue ; une décision fondée sur le rapport bénéfice/risque est nécessaire
Résumé des informations officielles sur le produit, rédigé avec l’IA (2026-10-28) ; tous les chiffres ont été vérifiés par rapport au texte original.
Questions fréquentes – demandez à Medelix
Pour les patients
Notice, texte intégral
Ce produit ne dispose pas d’une information patient américaine distincte.
Autorisation et noms commerciaux par pays
Médicaments ayant exactement cette composition en substances actives, tels qu’ils figurent dans les registres nationaux – par ordre alphabétique, sans hiérarchie. La disponibilité actuelle d’un produit n’est pas indiquée ici.
UE – autorisation centralisée (tous les États membres)
- Accofil · biosimilaireAccord Healthcare S.L.U. · EMEA/H/C/003956
- Filgrastim Hexal · biosimilaireHexal AG · EMEA/H/C/000918
- Nivestim · biosimilairePfizer Europe MA EEIG · EMEA/H/C/001142
- Ratiograstim · biosimilaireRatiopharm GmbH · EMEA/H/C/000825
- Tevagrastim · biosimilaireTeva GmbH · EMEA/H/C/000827
- Zarzio · biosimilaireSandoz GmbH · EMEA/H/C/000917
- Zefylti · biosimilaireCuraTeQ Biologics (Malta) Limited · EMEA/H/C/006400
Source : Agence européenne des médicaments (EMA), informations sur le produit
France
- NeupogenAmgen Europe B.V. · 2 entrées au registre
Source : EMA – Article 57 product data (EU/EEA), au 2026-10-28
Allemagne
- NeupogenAmgen Europe B.V. · 1 entrée au registre
Source : EMA – Article 57 product data (EU/EEA), au 2026-10-28
Turquie
- Filgrastim-TurgutTURGUT İLAÇLARI A.Ş. · 5 entrées au registre
- FravenARVEN İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 5 entrées au registre
- LeucostimDEM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 6 entrées au registre
- LeukoplusHASBIOTECH İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 3 entrées au registre
- NivestimORNA İLAÇ TEKSTİL KİMYEVİ MAD. SAN. VE DIŞ TİC. LTD. ŞTİ. · 6 entrées au registre
- TevagrastimTEVA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 entrées au registre
- ZarzioSANDOZ İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 entrées au registre
Source : TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, au 2026-10-16
Noms commerciaux dans 12 autres pays européens
- Belgique
- Neupogen
- Espagne
- Neupogen
- Irlande
- Neupogen
- Islande
- Accofil, Filgrastim Hexal, Nivestim, Ratiograstim, Tevagrastim, Zarzio, Zefylti
- Italie
- Granulokine
- Liechtenstein
- Accofil, Filgrastim Hexal, Nivestim, Ratiograstim, Tevagrastim, Zarzio, Zefylti
- Luxembourg
- Neupogen
- Norvège
- Accofil, Filgrastim Hexal, Neupogen, Nivestim, Ratiograstim, Tevagrastim, Zarzio, Zefylti
- Pays-Bas
- Neupogen
- Pologne
- Neupogen
- Slovénie
- Neupogen
- Suède
- Neupogen
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28
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Sources
- European Medicines Agency. Accofil – EPAR, Product Information. 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/accofil-epar-product-information_en.pdf
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
Rédaction : équipe éditoriale de Medelix · dernière mise à jour le 2026-10-27 · Comment ces pages sont réalisées · Signaler une erreur
Source : Agence européenne des médicaments (EMA), informations sur le produit. Ni publicité ni recommandation thérapeutique. Pour toute question sur votre propre traitement, consultez votre médecin ou pharmacien.