Donanemab
Kisunla · Code ATC N06DX05
- Fiche signalétique
- Substance active
- Donanemab
- Code ATC
- N06DX05
- Autorisation
- autorisation centralisée dans toute l’UE (EMA)
- Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
- Eli Lilly Nederland B.V.
- Informations à jour au
- 2026-10-27
L’essentiel
Le donanemab est un anticorps monoclonal ciblant les plaques amyloïdes (Kisunla, solution à diluer pour perfusion). Il est utilisé chez l'adulte atteint d'une maladie d'Alzheimer symptomatique précoce avec pathologie amyloïde confirmée.
Utilisation
- Adultes présentant un trouble cognitif léger ou une démence légère dus à la maladie d'Alzheimer (maladie d'Alzheimer symptomatique précoce)
- Uniquement chez les hétérozygotes ApoE ε4 ou les non-porteurs avec pathologie amyloïde confirmée
Posologie
- Perfusion toutes les 4 semaines : 350 mg (première dose), 700 mg (deuxième), 1 050 mg (troisième), puis 1 400 mg toutes les 4 semaines
- Poursuivre jusqu'à l'élimination des plaques amyloïdes (p. ex. à 6 ou 12 mois) ; durée maximale de traitement 18 mois
- Avant l'instauration : génotypage ApoE ε4 et confirmation de la pathologie amyloïde (p. ex. TEP ou LCR)
- Instauré par des médecins expérimentés ayant accès à l'IRM ; suspension ou arrêt du traitement en cas d'ARIA selon le texte complet
Contre-indications
- Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients
- IRM initiale montrant une hémorragie intracérébrale antérieure, plus de 4 microhémorragies, une sidérose superficielle, un œdème vasogénique ou des signes évocateurs d'angiopathie amyloïde cérébrale
- Troubles hémorragiques insuffisamment contrôlés ; instauration pendant un traitement anticoagulant en cours
- Atteinte sévère de la substance blanche ; hypertension mal contrôlée
- Affections ne permettant pas l'IRM (p. ex. claustrophobie, stimulateur cardiaque)
Mises en garde importantes
- Anomalies d'imagerie liées à l'amyloïde (ARIA-E avec œdème, ARIA-H avec microhémorragies/sidérose) ; des hémorragies intracérébrales de plus de 1 cm sont survenues
- Instauration uniquement via un programme d'accès contrôlé avec enregistrement centralisé
- Les patients reçoivent une carte patient et du matériel éducatif sur les ARIA
- Réactions liées à la perfusion et réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylaxie
Effets indésirables
- Les plus fréquents : ARIA-E (20,6 %), ARIA-H (27,6 %), céphalées (14,6 %)
- Graves : ARIA-E graves (1,3 %), ARIA-H graves (0,3 %), hypersensibilité grave y compris réactions liées à la perfusion (0,4 %)
- Réaction anaphylactique peu fréquente (0,4 %)
Interactions
- Aucune étude d'interaction ; aucune interaction pharmacocinétique attendue
- Prudence avec les antithrombotiques, le risque d'hémorragie intracérébrale pouvant être augmenté
Grossesse et allaitement
- Grossesse : données inexistantes ou limitées ; par mesure de précaution, il est préférable d'éviter l'utilisation
- Allaitement : un risque ne peut être exclu dans les premiers jours après la naissance ; ensuite, à envisager uniquement si cliniquement nécessaire
Résumé des informations officielles sur le produit, rédigé avec l’IA (2026-10-28) ; tous les chiffres ont été vérifiés par rapport au texte original.
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Pour les patients
Notice, texte intégral
Ce produit ne dispose pas d’une information patient américaine distincte.
Autorisation et noms commerciaux par pays
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UE – autorisation centralisée (tous les États membres)
- KisunlaEli Lilly Nederland B.V. · EMEA/H/C/006024
Source : Agence européenne des médicaments (EMA), informations sur le produit
Noms commerciaux dans 3 autres pays européens
- Islande
- Kisunla
- Liechtenstein
- Kisunla
- Norvège
- Kisunla
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28
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Sources
- European Medicines Agency. Kisunla – EPAR, Product Information. 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/kisunla-epar-product-information_en.pdf
Rédaction : équipe éditoriale de Medelix · dernière mise à jour le 2026-10-27 · Comment ces pages sont réalisées · Signaler une erreur
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