Nombre absolu de polynucléaires neutrophiles (PNN)
Neutrophiles par litre à partir des leucocytes et de la formule leucocytaire, avec grade de neutropénie
Sources vérifiées le : 2026-10-13
Nombre absolu de polynucléaires neutrophiles (PNN)
Neutrophiles par litre à partir des leucocytes et de la formule leucocytaire, avec grade de neutropénie
Seuils valables chez l'adulte. Les personnes de phénotype Duffy-négatif (fréquent en cas d'ascendance africaine ou moyen-orientale) ont des valeurs normales plus basses sans risque infectieux accru. Les protocoles d'oncologie peuvent utiliser les grades CTCAE à la place.
Interprétation
| < 0,2 — agranulocytose | PNN inférieurs à 0,2 × 10⁹/L ; généralement accompagnés de fièvre. |
|---|---|
| 0,2–< 0,5 — neutropénie sévère | Neutropénie sévère (PNN < 0,5 × 10⁹/L). |
| 0,5–< 1,0 — neutropénie modérée | Neutropénie modérée. |
| 1,0–< 1,8 — neutropénie légère | Neutropénie légère ; les limites de référence varient selon l'ascendance (phénotype Duffy-négatif). |
| ≥ 1,8 — pas de neutropénie | Supérieur ou égal à la limite inférieure adulte de 1,8 × 10⁹/L retenue dans la revue source. |
Qu'est-ce que Nombre absolu de polynucléaires neutrophiles (PNN) ?
Le nombre absolu de polynucléaires neutrophiles (PNN) correspond au nombre de neutrophiles matures — segmentés et non segmentés — par litre de sang. C'est la valeur qui définit la neutropénie et sa sévérité. Ce calculateur utilise les grades de sévérité et la limite inférieure adulte (1,8 × 10⁹/L) d'une revue de 2025 de Njue et ses collaborateurs à l'Hôpital universitaire de Berne.
Quand l'utiliser
- Hémogramme avec formule leucocytaire manuelle ou automatisée rendue en pourcentage
- Fièvre sous chimiothérapie ou sous médicaments pouvant provoquer une agranulocytose (métamizole, clozapine, antithyroïdiens de synthèse)
- Suivi d'une neutropénie chronique connue
Quand ne pas l'utiliser
- Enfants et nouveau-nés, dont les limites de référence diffèrent
- Lorsque l'automate rend déjà un nombre absolu de neutrophiles — l'utiliser directement
Mode de calcul
ANC (× 10⁹/L) = WBC (× 10⁹/L) × (segmented % + band %) / 100
Conseils pratiques et limites
- Seuils valables chez l'adulte. Les personnes de phénotype Duffy-négatif (fréquent en cas d'ascendance africaine ou moyen-orientale) ont des valeurs normales plus basses sans risque infectieux accru. Les protocoles d'oncologie peuvent utiliser les grades CTCAE à la place.
- Seuls les granulocytes matures comptent ; les métamyélocytes et précurseurs plus jeunes sont exclus.
- Les sujets Duffy-négatifs (fréquent en cas d'ascendance africaine ou moyen-orientale) ont souvent des PNN entre 1,0 et 1,8 × 10⁹/L sans risque infectieux accru.
- × 10⁹/L, × 10³/µL et G/L sont numériquement identiques ; les valeurs en cellules/µL sont 1000 fois plus grandes.
Questions fréquentes
Comment calculer le nombre absolu de polynucléaires neutrophiles ?
PNN = leucocytes × (% segmentés + % non segmentés) / 100. Avec des leucocytes à 4,0 × 10⁹/L et 50 % de neutrophiles, les PNN sont à 2,0 × 10⁹/L.
À partir de quel taux de PNN parle-t-on de neutropénie sévère ?
En dessous de 0,5 × 10⁹/L (500/µL). En dessous de 0,2 × 10⁹/L, on parle d'agranulocytose.
Un PNN à 1,5 est-il normal ?
Il s'agit d'une neutropénie légère selon la limite adulte de 1,8 × 10⁹/L utilisée ici, mais il peut être normal chez les personnes de phénotype Duffy-négatif.
Données probantes et recommandations
Une autre question ?
Medelix répond aux questions cliniques à partir des recommandations et études actuelles, avec la source de chaque affirmation.
Calculateurs associés
Destiné aux professionnels de santé et aux étudiants en médecine. Ces outils aident le jugement clinique sans le remplacer. Vérifiez toujours les résultats avec la source originale et vos protocoles locaux.