Ivosidenib

Tibsovo · Código ATC L01XM02

También conocido como: İvosidenib, Ivosidénib

Ficha resumen
Principio activo
Ivosidenib
Código ATC
L01XM02
Autorización
autorización centralizada en toda la UE (EMA)
Titular de la autorización de comercialización
Les Laboratoires Servier
Información a fecha de
2026-10-29

Lo esencial

Ivosidenib es un inhibidor de la isocitrato deshidrogenasa-1 (IDH1) mutada. Se utiliza en la leucemia mieloide aguda con mutación IDH1 R132 (con azacitidina) y en el colangiocarcinoma.

Para qué se usa

  • Con azacitidina: adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) de nuevo diagnóstico con mutación IDH1 R132 que no son candidatos a quimioterapia de inducción estándar (Tibsovo).
  • Monoterapia: adultos con colangiocarcinoma localmente avanzado o metastásico con mutación IDH1 R132 tratados previamente con al menos una línea de tratamiento sistémico.

Dosis

  • Antes de iniciar debe confirmarse la mutación IDH1 R132 mediante una prueba adecuada.
  • LMA: 500 mg (2 x 250 mg comprimidos) una vez al día los días 1-28 de cada ciclo, con azacitidina 75 mg/m2 los días 1-7 de cada ciclo de 28 días; se recomiendan al menos 6 ciclos.
  • Colangiocarcinoma: 500 mg una vez al día hasta progresión o intolerancia.
  • Si no pueden evitarse los inhibidores moderados o potentes del CYP3A4: reducir a 250 mg una vez al día.
  • ECG antes de iniciar (QTc inferior a 450 msec), al menos semanalmente durante las 3 primeras semanas y después mensualmente; hemograma y bioquímica periódicos. Una dosis olvidada puede tomarse en las 12 horas siguientes. Para las modificaciones de dosis por reacciones adversas, ver texto completo.

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
  • Uso concomitante de inductores potentes del CYP3A4 o de dabigatrán.
  • Síndrome de QT largo congénito, antecedentes familiares de muerte súbita o de arritmia ventricular polimórfica, QT/QTc > 500 msec.

Advertencias importantes

  • Síndrome de diferenciación en la LMA, que puede ser potencialmente mortal o mortal si no se trata: si se sospecha, administrar corticosteroides sistémicos y vigilar la hemodinámica; llevar siempre consigo la Tarjeta de información para el paciente.
  • Prolongación del QTc: vigilar el ECG y los electrolitos, especialmente en caso de insuficiencia cardíaca, alteraciones electrolíticas o medicamentos que prolongan el QT.
  • Ivosidenib puede reducir las concentraciones de los anticonceptivos hormonales; se recomienda un método de barrera adicional. Para otras advertencias, ver texto completo.

Efectos secundarios

  • LMA (con azacitidina): vómitos (40%), neutropenia (31%), trombocitopenia (28%), QT prolongado en el electrocardiograma (21%), insomnio (19%); la principal reacción grave fue el síndrome de diferenciación (8%).
  • Colangiocarcinoma: fatiga (43%), náuseas (42%), dolor abdominal (35%), diarrea (35%), disminución del apetito (24%), ascitis (23%), vómitos (23%), anemia (19%), erupción (15%).

Interacciones

  • Los inductores potentes del CYP3A4 (p. ej., carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, rifampicina, hierba de San Juan) están contraindicados.
  • Los inhibidores moderados o potentes del CYP3A4 (p. ej., claritromicina, itraconazol, fluconazol, diltiazem, pomelo) aumentan las concentraciones y el riesgo de prolongación del QTc; evitarlos si es posible y, si no, reducir la dosis.
  • Evitar en lo posible otros medicamentos que prolongan el QTc.

Embarazo y lactancia

  • Prueba de embarazo antes de iniciar; no se recomienda durante el embarazo. Anticoncepción eficaz (también para los hombres con parejas en edad fértil) durante el tratamiento y durante al menos 1 mes después.
  • No dar el pecho durante el tratamiento ni durante al menos 1 mes después de la última dosis.

Resumen de la información oficial del producto elaborado con IA (2026-10-29); todas las cifras se han comprobado con el texto original.

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Para pacientes

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Autorización y nombres comerciales por país

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UE – autorización centralizada (todos los Estados miembros)

  • TibsovoLes Laboratoires Servier · EMEA/H/C/005936

Fuente: Agencia Europea de Medicamentos (EMA), información del producto

Nombres comerciales en 3 países europeos más
Islandia
Tibsovo
Liechtenstein
Tibsovo
Noruega
Tibsovo

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

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Fuentes

  1. European Medicines Agency. Tibsovo – EPAR, Product Information. 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tibsovo-epar-product-information_en.pdf

Redacción: equipo editorial de Medelix · última actualización: 2026-10-29 · Cómo se elaboran estas páginas · Informar de un error

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