Phenprocoumon und Trimethoprim: Wechselwirkung
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
- Empfehlung laut Quelle
- Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen
- Klinische Bedeutung
- moderat
- Dokumentationsgrad
- dokumentiert
Bewertung
Die gleichzeitige Behandlung mit Phenprocoumon und Sulfamethoxazol/Trimethoprim erhöht das Risiko eines INR-Anstiegs und von Blutungen. Die Interaktion beruht vermutlich auf Sulfamethoxazol, einem Hemmer von CYP2C9, dem wichtigsten Enzym im Stoffwechsel von Phenprocoumon. (aus dem Dänischen übersetzt)
Vorgehen laut Quelle
Bei gleichzeitiger Behandlung mit Phenprocoumon sollten andere Antibiotika bevorzugt werden. Ist die Kombination notwendig, sollte die Phenprocoumon-Dosis während der Kombinationsbehandlung um 15–20 % reduziert und der INR bei Beginn und Beendigung der Behandlung kontrolliert werden. (aus dem Dänischen übersetzt)
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