Paroxetin und Warfarin: Wechselwirkung
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
- Empfehlung laut Quelle
- Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen
- Klinische Bedeutung
- moderat
- Dokumentationsgrad
- gut dokumentiert
Bewertung
Bei gleichzeitiger Behandlung mit Paroxetin und Warfarin wird, wie bei anderen SSRI, eine Erhöhung des Blutungsrisikos um das 2- bis 3-Fache infolge eines additiven Effekts auf die Antikoagulation erwartet. Eine retrospektive Studie weist auf ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale Blutungen hin, wenn Paroxetin gleichzeitig mit Warfarin gegeben wird (OR: 1,64, 95%-KI: 1,27–2,12). Ob unter der Kombinationsbehandlung eine klinisch relevante pharmakokinetische Interaktion auftritt, ist noch ungeklärt. Eine Studie zeigte keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von Warfarin und die PT-Zeit, dagegen gibt es Fallmitteilungen über einen INR-Anstieg unter der Kombinationsbehandlung. (aus dem Dänischen übersetzt)
Vorgehen laut Quelle
Verstärkte Aufmerksamkeit auf Blutungsneigung wird empfohlen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.