Methotrexat und Sulfamethoxazol: Wechselwirkung
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
- Empfehlung laut Quelle
- Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen
- Klinische Bedeutung
- ausgeprägt
- Dokumentationsgrad
- gut dokumentiert
Bewertung
Studien haben bei gleichzeitiger Gabe von Sulfamethoxazol-Trimethoprim eine erhöhte Plasmakonzentration und eine verminderte Clearance von Methotrexat nachgewiesen; dies wird durch Fallberichte gestützt, die eine verstärkte Knochenmarktoxizität und hämatologische Störungen bei gleichzeitiger Anwendung beschreiben. Die Interaktion beruht vermutlich auf einer gehemmten renal-tubulären Sekretion von Methotrexat oder einer veränderten Albuminbindung. (aus dem Dänischen übersetzt)
Vorgehen laut Quelle
Eine verstärkte Überwachung der Methotrexat-Spiegel und der Nebenwirkungen wird empfohlen. Ggf. Dosisreduktion. (aus dem Dänischen übersetzt)
Referenzinformation für Ärztinnen, Ärzte und Studierende, kein Medizinprodukt. Medelix prüft keine Medikationslisten und keine Patientendaten und ersetzt nicht die Fachinformation oder die klinische Beurteilung.