Indometacin: Wechselwirkungen
Die Interaktionsdatenbank der dänischen Arzneimittelbehörde beschreibt 25 Kombinationen mit Indometacin. Sortiert nach der Empfehlung der Quelle, die einschränkendste zuerst.
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
Kombination vermeiden (Klasseneffekt) (2)
Indometacin + Phenprocoumon
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Zwei Studien haben gezeigt, dass Indometacin weder die Serum-Warfarinkonzentration noch den INR-Status beeinflusst. Einzelne Fallberichte beschreiben eine verstärkte gerinnungshemmende Wirkung unter der Kombination. NSAR beeinflussen die Thrombozytenaggregation reversibel und verlängern die Blutungszeit. Bei Kombination mit NSAR ist das Risiko für gastrointestinale Blutungen im Vergleich zur Behandlung mit Cumarin allein um das 2- bis 4-Fache erhöht. (aus dem Dänischen übersetzt)
Indometacin + Warfarin
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Indometacin scheint weder die Serum-Warfarinkonzentration noch den INR-Status zu beeinflussen. NSAR beeinflussen die Thrombozytenaggregation reversibel und verlängern die Blutungszeit. Bei Kombination mit NSAR ist das Risiko für gastrointestinale Blutungen im Vergleich zur Behandlung mit Cumarin allein um das 2- bis 4-Fache erhöht. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich mit Dosisanpassung (2)
Indometacin + Lithium
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die Kombinationsbehandlung mit Indometacin und Lithium führt zu einem Anstieg der Plasmakonzentration von Lithium um ca. 30–60 %. (aus dem Dänischen übersetzt)
Indometacin + Probenecid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Kombination möglich mit zeitversetzter Einnahme (1)
Indometacin + Ciprofloxacin
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Die gleichzeitige Anwendung von Ciprofloxacin-Augentropfen und Indometacin-Augentropfen birgt ein Risiko für die Bildung von Aggregaten und stromalen Ablagerungen. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen (13)
Indometacin + Atenolol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Indometacin + Bumetanid
Klinische Bedeutung: möglich · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Indometacin + Ciclosporin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Indometacin + Digoxin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Eine Studie hat gezeigt, dass die Serumkonzentration von Digoxin bei gleichzeitiger Behandlung mit Indometacin um ca. 40 % steigt. Mechanismus: unbekannt. (aus dem Dänischen übersetzt)
Indometacin + Enalapril
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Die Kombinationsbehandlung mit Enalapril und Indometacin führt zu einer Abnahme der blutdrucksenkenden Wirkung um 12–23 %. (aus dem Dänischen übersetzt)
Indometacin + Furosemid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Indometacin + Gentamicin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Indometacin + Hydrochlorothiazid
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Indometacin + Lisinopril
Klinische Bedeutung: ungeklärt · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Zwei Studien zeigen widersprüchliche Ergebnisse: Die eine zeigt keine Interaktion, die andere eine verminderte blutdrucksenkende Wirkung von Lisinopril bei Kombination mit Indometacin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Indometacin + Methotrexat
Klinische Bedeutung: ausgeprägt · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Drei Fallberichte haben gezeigt, dass eine Kombinationsbehandlung mit Methotrexat und Indometacin zu einem erhöhten Risiko für Nierenversagen, Panzytopenie und therapierefraktären Durchfall führen kann. (aus dem Dänischen übersetzt)
Indometacin + Propranolol
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Indometacin + Sertralin
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: schwach dokumentiert
Ein Fallbericht beschreibt ein Serotoninsyndrom aufgrund einer Interaktion zwischen Sertralin und Indometacin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Indometacin + Valsartan
Klinische Bedeutung: moderat · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Die Kombinationsbehandlung mit Indometacin und Valsartan führt zu einer abgeschwächten blutdrucksenkenden Wirkung von Valsartan. (aus dem Dänischen übersetzt)
Kombination kann angewendet werden (laut Quelle) (7)
Indometacin + Cimetidin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Indometacin + Diazepam
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Indometacin + Losartan
Klinische Bedeutung: gering · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Indometacin + Ranitidin
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Indometacin + Sucralfat
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Indometacin + Timolol
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: gut dokumentiert
Indometacin + Trandolapril
Klinische Bedeutung: keine · Dokumentationsgrad: dokumentiert
Hier nicht aufgeführte Kombinationen sind in der dänischen Interaktionsdatenbank nicht beschrieben – das bedeutet nicht, dass sie unbedenklich sind.
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