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SDAI (Simplified Disease Activity Index)

Krankheitsaktivität bei rheumatoider Arthritis einschließlich CRP

Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13

SDAI (Simplified Disease Activity Index)

Krankheitsaktivität bei rheumatoider Arthritis einschließlich CRP

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Wird das CRP in mg/l statt mg/dl eingegeben, verzehnfacht sich der CRP-Anteil – der häufigste Fehler bei diesem Index.

Quelle: Smolen JS, Breedveld FC, Schiff MH, et al. A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology (Oxford) 2003;42(2):244-257.Öffnen

Interpretation

≤ 3,3 – RemissionIndexbasierte ACR/EULAR-Remissionsdefinition 2011.
> 3,3 bis 11 – niedrige Krankheitsaktivität
> 11 bis 26 – mäßige Krankheitsaktivität
> 26 – hohe Krankheitsaktivität

Was ist der SDAI (Simplified Disease Activity Index)?

Der Simplified Disease Activity Index (SDAI) addiert druckschmerzhafte und geschwollene Gelenke (28 Gelenke), Globalurteile von Patient und Arzt (0–10) und das CRP in mg/dl. Smolen und Kollegen stellten ihn 2003 anhand von Leflunomid-Studien vor. SDAI ≤ 3,3 ist eine der ACR/EULAR-Remissionsdefinitionen von 2011.

Wann wird er eingesetzt?

  • Zur Beurteilung der RA-Aktivität, wenn ein CRP vorliegt
  • Zur Definition der Remission in Studien und Praxis (SDAI ≤ 3,3)
  • In der Treat-to-Target-Verlaufskontrolle

Wann nicht?

  • Mit CRP in mg/l – der Index ist in mg/dl definiert
  • Unter IL-6-Blockade mit supprimiertem CRP; der CDAI ist vom CRP unabhängig

So wird berechnet

SDAI = TJC28 + SJC28 + Patientenurteil (0–10) + Arzturteil (0–10) + CRP (mg/dl) CRP in mg/dl, nicht mg/l.

Praxistipps und Grenzen

  • Wird das CRP in mg/l statt mg/dl eingegeben, verzehnfacht sich der CRP-Anteil – der häufigste Fehler bei diesem Index.
  • CRP in mg/l vor der Eingabe durch 10 teilen.
  • Das CRP trägt bei den meisten Patienten wenig zur Summe bei – deshalb verhält sich der CDAI ähnlich.
  • Die SDAI-Remission stimmt eng mit der Booleschen ACR/EULAR-Remissionsdefinition überein.

Häufige Fragen

Ab welchem SDAI liegt eine Remission vor?

Bei 3,3 oder weniger. Niedrige Aktivität > 3,3 bis 11, mäßige > 11 bis 26, hohe > 26.

In welcher Einheit geht das CRP in den SDAI ein?

In mg/dl. Ein CRP von 5 mg/l wird als 0,5 eingegeben.

Wie hoch ist der maximale SDAI?

86, bei einer angenommenen CRP-Obergrenze von 10 mg/dl.

Evidenz und Leitlinien

  1. Primärquelle: Smolen JS, Breedveld FC, Schiff MH, et al. A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology (Oxford) 2003;42(2):244-257.
  2. England BR et al. 2019 Update of the ACR recommended RA disease activity measures. Arthritis Care Res 2019;71(12):1540-1555 (SDAI category cut-offs).
  3. Felson DT et al. ACR/EULAR provisional definition of remission in rheumatoid arthritis for clinical trials. Arthritis Rheum 2011;63(3):573-586 (SDAI ≤ 3.3).

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