MedeliX
Jetzt fragen

MELD-Na (OPTN 2016)

MELD mit Serumnatrium – US-Leberallokation 2016–2023

Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13

MELD-Na (OPTN 2016)

MELD mit Serumnatrium – US-Leberallokation 2016–2023

Alle Felder ausfüllen, um das Ergebnis zu sehen.

Nicht die Eurotransplant-Formel: Eurotransplant verwendet den eigens neu angepassten reMELD-Na (andere Koeffizienten und Grenzen). In den USA wurde MELD-Na im Juli 2023 durch MELD 3.0 ersetzt.

Quelle: Kim WR et al. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-transplant waiting list. N Engl J Med 2008;359(10):1018-1026. Implementation: OPTN Policy 9.1 (January 2016) as approved by the UNOS Board, November 2013.Öffnen

Was ist der MELD-Na (OPTN 2016)?

MELD-Na ergänzt den MELD-Score um das Serumnatrium, weil eine Hyponatriämie unabhängig die Sterblichkeit auf der Warteliste vorhersagt. Kim et al. publizierten das Modell 2008; OPTN/UNOS nutzte es von Januar 2016 bis zur Ablösung durch MELD 3.0 im Juli 2023 für die US-Allokation.

Wann wird er eingesetzt?

  • Prognose bei Leberzirrhose mit Hyponatriämie
  • Interpretation US-amerikanischer Literatur und Allokationsdaten 2016–2023
  • Wissenschaftliche Vergleiche mit anderen MELD-Versionen

Wann nicht?

  • Eurotransplant-Allokation – dort gilt reMELD-Na mit anderen Koeffizienten
  • Akut durch Infusionen oder Diuretika veränderte Natriumwerte ohne Berücksichtigung des Kontexts

So wird berechnet

MELD(i) wie beim UNOS-MELD. Falls MELD(i) > 11: MELD-Na = MELD(i) + 1,32 × (137 − Na) − 0,033 × MELD(i) × (137 − Na); Natrium auf 125–137 mmol/l begrenzt, gerundet, max. 40.

Praxistipps und Grenzen

  • Nicht die Eurotransplant-Formel: Eurotransplant verwendet den eigens neu angepassten reMELD-Na (andere Koeffizienten und Grenzen). In den USA wurde MELD-Na im Juli 2023 durch MELD 3.0 ersetzt.
  • Der Natriumterm wird nur angewandt, wenn MELD(i) über 11 liegt.
  • Natrium wird vorher auf 125–137 mmol/l begrenzt.
  • Ein Abfall von 137 auf 125 mmol/l kann bis etwa 11 Punkte hinzufügen.

Häufige Fragen

Ist MELD-Na dasselbe wie der Eurotransplant-MELD?

Nein. Eurotransplant verwendet seit März 2025 reMELD-Na, der an Eurotransplant-Daten neu angepasst wurde und andere Koeffizienten und Grenzen hat.

Wann wird Natrium zum MELD addiert?

Nach OPTN-Regel nur, wenn der initiale MELD(i) größer als 11 ist.

Welche Natriumgrenzen gelten im MELD-Na?

Werte unter 125 mmol/l werden auf 125, Werte über 137 mmol/l auf 137 gesetzt.

Evidenz und Leitlinien

  1. Primärquelle: Kim WR et al. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-transplant waiting list. N Engl J Med 2008;359(10):1018-1026. Implementation: OPTN Policy 9.1 (January 2016) as approved by the UNOS Board, November 2013.
  2. UNOS Board, Liver & Intestinal Committee action, November 2013 — sodium bounds 125–137 and worked examples (MELD 20, Na 133 → 23; Na 127 → 27).

Noch eine Frage dazu?

Medelix beantwortet klinische Fragen aus aktuellen Leitlinien und Studien – jede Aussage mit Quelle.

Medelix zum MELD-Na (OPTN 2016) fragen

Verwandte Rechner

Rechner einbindenKostenlos für Ihre Website, Ihr Intranet oder Lehrmaterial. Code kopieren und einfügen.
<iframe src="https://medelix.ai/de/embed/meld-na" title="MELD-Na (OPTN 2016) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/de/rechner/meld-na-score">MELD-Na (OPTN 2016) Rechner von Medelix</a></p>

Für Ärztinnen, Ärzte und Medizinstudierende. Die Rechner unterstützen die klinische Beurteilung und ersetzen sie nicht. Prüfen Sie Ergebnisse immer anhand der Originalquelle und Ihrer lokalen Standards.