MedeliX
Jetzt fragen

Lille-Modell

Ansprechen auf Kortikosteroide an Tag 7 bei schwerer alkoholassoziierter Hepatitis

Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13

Lille-Modell

Ansprechen auf Kortikosteroide an Tag 7 bei schwerer alkoholassoziierter Hepatitis

Alle Felder ausfüllen, um das Ergebnis zu sehen.

Nur nach 7 Tagen Kortikosteroidtherapie aussagekräftig. Prothrombinzeit in Sekunden, nicht INR.

Quelle: Louvet A et al. The Lille model: a new tool for therapeutic strategy in patients with severe alcoholic hepatitis treated with steroids. Hepatology 2007;45(6):1348-1354.Öffnen

Interpretation

< 0,45 – ResponderEtwa 85 % 6-Monats-Überleben in der Entwicklungsstudie; Louvet 2007 beschreibt bei Respondern die Fortführung der Kortikosteroide.
≥ 0,45 – Non-ResponderEtwa 25 % 6-Monats-Überleben; Louvet 2007 beschreibt bei Non-Respondern das Absetzen der Kortikosteroide.

Was ist der Lille-Modell?

Das Lille-Modell sagt das 6-Monats-Überleben bei schwerer alkoholassoziierter Hepatitis nach 7 Tagen Kortikosteroidtherapie voraus – anhand der frühen Bilirubinänderung sowie Alter, Albumin, Nierenfunktion und Prothrombinzeit. Louvet und Kollegen aus Lille entwickelten es 2007; ein Wert ab 0,45 kennzeichnet Non-Responder.

Wann wird er eingesetzt?

  • Tag 7 der Kortikosteroidtherapie bei schwerer alkoholassoziierter Hepatitis
  • Entscheidung über das Absetzen der Kortikosteroide
  • Stratifizierung für Studien zu alternativen Therapien

Wann nicht?

  • Vor Abschluss von 7 Tagen Kortikosteroidtherapie
  • Hepatitiden anderer Ursache

So wird berechnet

R = 3,19 − 0,101 × Alter + 0,147 × Albumin (g/l) + 0,0165 × (Bilirubin d0 − d7, µmol/l) − 0,206 × Niereninsuffizienz − 0,0065 × Bilirubin d0 − 0,0096 × PT (s); Lille = e^−R / (1 + e^−R).

Praxistipps und Grenzen

  • Nur nach 7 Tagen Kortikosteroidtherapie aussagekräftig. Prothrombinzeit in Sekunden, nicht INR.
  • Lille ≥ 0,45: etwa 25 % 6-Monats-Überleben gegenüber etwa 85 % unter 0,45 in der Originalstudie.
  • Die Bilirubinänderung zwischen Tag 0 und Tag 7 trägt den Großteil der Information.
  • Alle Laborwerte in SI-Einheiten (µmol/l, g/l) wie in der Originalarbeit; Prothrombinzeit in Sekunden.

Häufige Fragen

Welcher Lille-Score bedeutet Non-Response?

Ein Wert von 0,45 oder höher zeigt ein fehlendes Ansprechen auf Kortikosteroide an.

Wann wird das Lille-Modell berechnet?

An Tag 7 der Kortikosteroidtherapie (einige Studien nutzten Tag 4).

Was gilt im Lille-Modell als Niereninsuffizienz?

Serumkreatinin über 1,3 mg/dl (115 µmol/l).

Evidenz und Leitlinien

  1. Primärquelle: Louvet A et al. The Lille model: a new tool for therapeutic strategy in patients with severe alcoholic hepatitis treated with steroids. Hepatology 2007;45(6):1348-1354.
  2. Official Lille model calculator (Lille University Hospital) — 0.45 cut-off and survival figures.

Noch eine Frage dazu?

Medelix beantwortet klinische Fragen aus aktuellen Leitlinien und Studien – jede Aussage mit Quelle.

Medelix zum Lille-Modell fragen

Verwandte Rechner

Rechner einbindenKostenlos für Ihre Website, Ihr Intranet oder Lehrmaterial. Code kopieren und einfügen.
<iframe src="https://medelix.ai/de/embed/lille-model" title="Lille-Modell – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/de/rechner/lille-score">Lille-Modell Rechner von Medelix</a></p>

Für Ärztinnen, Ärzte und Medizinstudierende. Die Rechner unterstützen die klinische Beurteilung und ersetzen sie nicht. Prüfen Sie Ergebnisse immer anhand der Originalquelle und Ihrer lokalen Standards.