Karnofsky-Index
Allgemeinzustand (0–100 %) mit ECOG-Entsprechung
- ECOG-ACRIN (public domain)
Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13
Karnofsky-Index
Allgemeinzustand (0–100 %) mit ECOG-Entsprechung
Die Zuordnung KPS→ECOG ist die von ECOG-ACRIN gezeigte, gebräuchliche Gegenüberstellung, keine validierte Umrechnung; andere Publikationen ziehen die Grenzen anders.
Interpretation
| 0 – Tod (ECOG 5) | Entspricht ECOG 5. |
|---|---|
| 10–20 – ECOG 4 | Moribund oder schwerkrank; bei 20 beschreibt die Skala stationäre Behandlung und aktive supportive Therapie als notwendig. |
| 30–40 – ECOG 3 | Behindert; spezielle Pflege und Hilfe nötig. |
| 50–60 – ECOG 2 | Gelegentlich bis erheblich hilfebedürftig. |
| 70–80 – ECOG 1 | Selbstversorgung; normale Aktivität nur mit Mühe oder nicht möglich. |
| 90–100 – ECOG 0 | Normale Aktivität mit allenfalls geringen Beschwerden. |
Was ist der Karnofsky-Index?
Der Karnofsky-Index (KPS) bewertet die Leistungsfähigkeit in 10er-Schritten von 100 (normal, kein Krankheitsnachweis) bis 0 (Tod). Karnofsky und Burchenal führten ihn 1949 zur Beurteilung von Chemotherapien ein; in Neuroonkologie, Strahlentherapie und Palliativmedizin ist er weiterhin verbreitet. Der Rechner zeigt zusätzlich den ECOG-Grad, den ECOG-ACRIN dem jeweiligen KPS-Wert gegenüberstellt.
Wann wird er eingesetzt?
- Wenn ein Protokoll oder Score den KPS statt ECOG verlangt (z. B. viele neuroonkologische und radioonkologische Pfade)
- Zur feiner abgestuften Beschreibung des Allgemeinzustands als mit der sechsstufigen ECOG-Skala
- Zum Vergleich von Studienpopulationen, die unterschiedliche Skalen nutzen
Wann nicht?
- Als exakte Umrechnung in ECOG für Einschlussentscheidungen – die Definition des Protokolls prüfen
- Bei Kindern; dort wird die Lansky-Skala verwendet
So wird berechnet
| Kriterium | Punkte |
|---|---|
| Welche Beschreibung trifft am besten zu? | |
| 100 – Normal, keine Beschwerden, kein Hinweis auf Erkrankung | 100 |
| 90 – Normale Aktivität; geringe Krankheitszeichen | 90 |
| 80 – Normale Aktivität mit Anstrengung; einige Krankheitszeichen | 80 |
| 70 – Selbstversorgung möglich; normale Aktivität oder Arbeit nicht möglich | 70 |
| 60 – Gelegentlich Hilfe nötig; versorgt sich überwiegend selbst | 60 |
| 50 – Erhebliche Hilfe und häufige ärztliche Betreuung nötig | 50 |
| 40 – Behindert; spezielle Pflege und Hilfe nötig | 40 |
| 30 – Schwer behindert; stationäre Aufnahme indiziert, Tod nicht unmittelbar drohend | 30 |
| 20 – Schwerkrank; stationäre Behandlung und aktive supportive Therapie nötig | 20 |
| 10 – Moribund | 10 |
| 0 – Tod | 0 |
Praxistipps und Grenzen
- Die Zuordnung KPS→ECOG ist die von ECOG-ACRIN gezeigte, gebräuchliche Gegenüberstellung, keine validierte Umrechnung; andere Publikationen ziehen die Grenzen anders.
- Die Skala verläuft in 10er-Schritten; Zwischenwerte sind nicht definiert.
- Bei 70 kann der Patient nicht mehr arbeiten oder normal aktiv sein, versorgt sich aber noch selbst.
- Es gibt mehrere KPS→ECOG-Zuordnungen; hier wird die von ECOG-ACRIN veröffentlichte verwendet.
Häufige Fragen
Was bedeutet ein Karnofsky-Index von 70?
Der Patient versorgt sich selbst, kann aber keiner normalen Aktivität oder Arbeit nachgehen. ECOG-ACRIN stellt ihn neben ECOG 1.
Entspricht Karnofsky 50 ECOG 2?
In der ECOG-ACRIN-Gegenüberstellung entspricht KPS 50–60 ECOG 2; die Beschreibungen sind aber nicht identisch – KPS 50 bedeutet bereits erhebliche Hilfsbedürftigkeit.
Karnofsky oder ECOG – was ist besser?
Keine Skala ist grundsätzlich valider. Verwenden Sie die Skala, auf der Ihr Protokoll, Ihre Studie oder Ihr Score beruht; in der internistischen Onkologie ist ECOG verbreiteter.
Evidenz und Leitlinien
- Primärquelle: Karnofsky DA, Burchenal JH. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer. In: MacLeod CM, ed. Evaluation of Chemotherapeutic Agents. Columbia University Press; 1949:191-205. Scale text and ECOG comparison as published by ECOG-ACRIN.
- Oken MM et al. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 1982;5(6):649-655.
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