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ASDAS-CRP

Krankheitsaktivität bei axialer Spondyloarthritis (CRP-Version)

Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13

ASDAS-CRP

Krankheitsaktivität bei axialer Spondyloarthritis (CRP-Version)

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ASDAS-CRP ist die von ASAS bevorzugte Version; der ASDAS-BSG nutzt andere Gewichte und ist nicht austauschbar. Klinisch relevante Verbesserung: Abnahme ≥ 1,1, deutliche Verbesserung ≥ 2,0.

Quelle: Lukas C, Landewé R, Sieper J, et al. Development of an ASAS-endorsed disease activity score (ASDAS) in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2009;68(1):18-24.Öffnen

Interpretation

< 1,3 – inaktive Erkrankung
1,3 bis < 2,1 – niedrige Krankheitsaktivität
2,1 bis 3,5 – hohe Krankheitsaktivität
> 3,5 – sehr hohe Krankheitsaktivität

Was ist der ASDAS-CRP?

Der Axial Spondyloarthritis Disease Activity Score (ASDAS) verbindet Rückenschmerz, Dauer der Morgensteifigkeit, periphere Gelenkbeschwerden, Patientenurteil und CRP zu einem gewichteten Score. Er wurde von der Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) entwickelt und 2009 von Lukas und Kollegen publiziert. ASAS bevorzugt die CRP-Version und hat vier Aktivitätsstufen sowie Verbesserungsschwellen definiert.

Wann wird er eingesetzt?

  • Bei Verlaufskontrollen der axialen Spondyloarthritis (röntgenologisch und nicht-röntgenologisch)
  • Als Aktivitätsmaß, wenn Beginn oder Eskalation einer Biologika- oder JAK-Inhibitor-Therapie erwogen wird
  • Zur Beurteilung des Ansprechens: Verbesserung ≥ 1,1 klinisch relevant, ≥ 2,0 deutlich

Wann nicht?

  • Bei rheumatoider Arthritis oder rein peripherer Spondyloarthritis
  • Beim Vermischen von ASDAS-CRP und ASDAS-BSG im Verlauf desselben Patienten

So wird berechnet

ASDAS-CRP = 0,12·Rückenschmerz + 0,06·Dauer der Morgensteifigkeit + 0,11·Patientenurteil + 0,07·periphere Schmerzen/Schwellung + 0,58·ln(CRP + 1) Patientenangaben 0–10; CRP in mg/l, Werte < 2 mg/l als 2 mg/l.

Praxistipps und Grenzen

  • ASDAS-CRP ist die von ASAS bevorzugte Version; der ASDAS-BSG nutzt andere Gewichte und ist nicht austauschbar. Klinisch relevante Verbesserung: Abnahme ≥ 1,1, deutliche Verbesserung ≥ 2,0.
  • CRP in mg/l; Werte unter 2 mg/l (oder unter der Nachweisgrenze) werden laut ASAS als 2 mg/l eingesetzt.
  • Die drei Patientenfragen stammen aus den BASDAI-Fragen 2, 3 und 6.
  • Den Bereich 1,3–2,1 nannte ASAS ursprünglich „moderat“; der ASAS-Rechner bezeichnet ihn heute als „niedrige Krankheitsaktivität“.

Häufige Fragen

Ab welchem ASDAS ist die Erkrankung inaktiv?

Unter 1,3. 1,3 bis < 2,1 niedrige, 2,1–3,5 hohe und über 3,5 sehr hohe Krankheitsaktivität.

Was tun, wenn das CRP unter der Nachweisgrenze liegt?

2 mg/l einsetzen. Dieser Rechner wendet die Regel automatisch auf jedes CRP unter 2 mg/l an.

Was ist eine klinisch relevante ASDAS-Verbesserung?

Eine Abnahme um mindestens 1,1; ab 2,0 gilt sie als deutliche Verbesserung.

Evidenz und Leitlinien

  1. Primärquelle: Lukas C, Landewé R, Sieper J, et al. Development of an ASAS-endorsed disease activity score (ASDAS) in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2009;68(1):18-24.
  2. ASAS — ASDAS calculator: formulas, CRP < 2 mg/L rule, disease activity states (< 1.3 / < 2.1 / > 3.5) and improvement criteria (Δ ≥ 1.1, Δ ≥ 2.0).

Noch eine Frage dazu?

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