Modifizierter Aldrete-Score
Verlegungsfähigkeit aus dem Aufwachraum
Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13
Modifizierter Aldrete-Score
Verlegungsfähigkeit aus dem Aufwachraum
Schmerz, Übelkeit, Nachblutung und Wundverhältnisse werden nicht erfasst. Verlegungsgrenzen werden lokal festgelegt; für die Entlassung nach ambulanter Operation sind weitere Kriterien nötig.
Interpretation
| < 9 — unter der Verlegungsgrenze | Unter dem üblichen Grenzwert für die Verlegung aus dem Aufwachraum. |
|---|---|
| ≥ 9 — Verlegungskriterium erfüllt | Üblicher Grenzwert für die Verlegung aus dem Aufwachraum, sofern lokale Kriterien (Schmerz, Übelkeit, Blutung) ebenfalls erfüllt sind. |
Was ist der Modifizierter Aldrete-Score?
Der modifizierte Aldrete-Score bewertet fünf Bereiche — Motorik, Atmung, Kreislauf, Bewusstsein und Sauerstoffsättigung — mit je 0 bis 2 Punkten, um die Erholung nach einer Anästhesie zu beurteilen. Aldrete stellte den Originalscore 1970 vor und ersetzte 1995 das Item Hautfarbe durch die Pulsoxymetrie. Ein Gesamtwert ab 9 gilt verbreitet als Kriterium für die Verlegung aus dem Aufwachraum.
Wann wird er eingesetzt?
- Strukturierte Beurteilung im Aufwachraum
- Dokumentation der Verlegungsfähigkeit auf Normalstation oder in einen Phase-II-Bereich
- Systematische Ausbildung in der Aufwachraum-Überwachung
Wann nicht?
- Als einziges Entlasskriterium nach ambulanter Operation (Schmerz, Übelkeit, Blutung, Miktion und Begleitperson separat prüfen)
- Patienten mit chronischen Ausgangsdefiziten (z. B. Hemiplegie, Heimsauerstoff) ohne angepasste Interpretation
So wird berechnet
| Kriterium | Punkte |
|---|---|
| Motorik | |
| Bewegt alle 4 Extremitäten spontan oder auf Aufforderung | 2 |
| Bewegt 2 Extremitäten | 1 |
| Bewegt keine Extremität | 0 |
| Atmung | |
| Tiefe Atmung, kann frei husten | 2 |
| Dyspnoe oder eingeschränkte Atmung | 1 |
| Apnoe | 0 |
| Kreislauf (Blutdruck vs. präanästhetischer Ausgangswert) | |
| Innerhalb ± 20 % | 2 |
| ± 20–49 % | 1 |
| ± 50 % oder mehr | 0 |
| Bewusstsein | |
| Vollständig wach | 2 |
| Auf Ansprache erweckbar | 1 |
| Keine Reaktion | 0 |
| Sauerstoffsättigung | |
| SpO₂ > 92 % unter Raumluft | 2 |
| O₂-Gabe nötig für SpO₂ > 90 % | 1 |
| SpO₂ < 90 % trotz O₂ | 0 |
Praxistipps und Grenzen
- Schmerz, Übelkeit, Nachblutung und Wundverhältnisse werden nicht erfasst. Verlegungsgrenzen werden lokal festgelegt; für die Entlassung nach ambulanter Operation sind weitere Kriterien nötig.
- Der Kreislauf wird relativ zum eigenen präanästhetischen Blutdruck beurteilt, nicht nach absoluten Werten.
- Nach Regionalanästhesie kann die Motorik trotz vollständiger Erholung von der Sedierung niedrig bewertet sein; Blockade dokumentieren.
- Verlegungsgrenzen sind hausintern festgelegt; viele Einheiten fordern zusätzlich Schmerz- und PONV-Kontrolle.
Häufige Fragen
Welcher Aldrete-Score ist für die Verlegung aus dem Aufwachraum nötig?
Üblich ist ein Gesamtwert von mindestens 9, zusammen mit lokalen Kriterien wie Schmerz- und Übelkeitskontrolle.
Was wurde beim modifizierten Aldrete-Score geändert?
1995 ersetzte Aldrete das Item Hautfarbe durch die Pulsoxymetrie.
Was ist der Maximalwert?
10 Punkte — je zwei Punkte für fünf Bereiche.
Evidenz und Leitlinien
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