Drei-Säulen-Modell nach Denis
Unfallchirurgie und Orthopädie
Auch bekannt als: Denis three-column classification · Denis üç kolon sınıflaması · Denis three-column concept (thoracolumbar spine injuries)
Worum es geht
Teilt die thorakolumbale Wirbelsäule in drei Längssäulen und beschreibt vier Hauptverletzungstypen danach, welche Säulen wie versagen; eine Verletzung von zwei benachbarten Säulen (stets einschließlich der mittleren Säule) gilt als instabil.
Einteilung
| Kategorie | Beschreibung |
|---|---|
| Vordere Säule | vorderes Längsband, vorderer Anulus fibrosus, vorderer Anteil des Wirbelkörpers. |
| Mittlere Säule | Hinterwand des Wirbelkörpers, hinterer Anulus fibrosus, hinteres Längsband. |
| Hintere Säule | alles hinter dem hinteren Längsband: Pedikel, Facettengelenke, Laminae, Dornfortsätze und der hintere Ligamentkomplex. |
| Kompressionsfraktur | die vordere Säule versagt unter Kompression; mittlere Säule intakt. |
| Berstungsfraktur | vordere und mittlere Säule versagen unter Kompression, mit Höhenverlust der Wirbelkörperhinterkante und möglicher Retropulsion in den Spinalkanal. |
| Sicherheitsgurt-Typ (Flexions-Distraktion) | hintere und mittlere Säule versagen unter Zug; vordere Säule intakt. |
| Luxationsfraktur | alle drei Säulen versagen (Kompression, Zug, Rotation oder Scherung) mit Subluxation oder Luxation. |
Quelle
The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries
Spine 1983;8:817–831 (Denis F)
DOI: 10.1097/00007632-198311000-00003
PMID: 6670016
- Fassung
- Denis 1983 (weitgehend abgelöst durch die AO Spine Thoracolumbar Classification, das Säulenkonzept wird aber weiterhin verwendet)
- Stand
Zusammenfassung der veröffentlichten Klassifikation in eigenen Worten. Kein Ersatz für die Originalpublikation.
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Weitere Klassifikationen: Unfallchirurgie und Orthopädie
- Anderson-D'Alonzo-Klassifikation (Densfraktur)
- AO-Spine-Klassifikation thorakolumbaler Verletzungen
- ARCO-Klassifikation (Hüftkopfnekrose)
- Frykman-Klassifikation (distale Radiusfraktur)
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- Gartland-Klassifikation (suprakondyläre Humerusfraktur)
- Gustilo-Anderson-Klassifikation (offene Frakturen)
- Hawkins-Klassifikation (Talushalsfraktur)