SCORE2 (ESC 2021, 40–69 yaş)
40–69 yaş arası görünürde sağlıklı Avrupalılarda 10 yıllık ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler hastalık riski
- ESC Cardiovascular Risk Collaboration (derivation)
- ESC 2021 CVD prevention guideline
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
SCORE2 (ESC 2021, 40–69 yaş)
40–69 yaş arası görünürde sağlıklı Avrupalılarda 10 yıllık ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler hastalık riski
Yalnızca aterosklerotik KVH, diyabet, kronik böbrek hastalığı, ailesel hiperkolesterolemi veya belirgin yüksek tek risk faktörü OLMAYAN, görünürde sağlıklı 40–69 yaş bireyler içindir — bu hastalar zaten yüksek veya çok yüksek risklidir. Risk eşikleri yaşa bağlıdır (< 50 ve 50–69 yaş); hastanın yaşına uyan açıklamayı okuyun. Aralıklar ESC 2021 önleme kılavuzuna dayanır; sonraki ESC kılavuzları (2024 hipertansiyon, 2025 dislipidemi güncellemesi) yaşa bağlı olmayan farklı eşikler kullanır.
Yorumlama
| < %2,5 | 40–69 yaşın tamamında düşük-orta risk (ESC 2021). |
|---|---|
| %2,5 – < %5 | < 50 yaş: yüksek risk; ESC 2021'e göre bu grupta risk faktörlerinin tedavisi düşünülmelidir. 50–69 yaş: düşük-orta risk. |
| %5 – < %7,5 | 40–69 yaşın tamamında yüksek risk; ESC 2021'e göre bu kategoride risk faktörlerinin tedavisi düşünülmelidir. |
| %7,5 – < %10 | < 50 yaş: çok yüksek risk; ESC 2021 bu grupta risk faktörlerinin tedavisini önerir. 50–69 yaş: yüksek risk; ESC 2021'e göre tedavi düşünülmelidir. |
| ≥ %10 | 40–69 yaşın tamamında çok yüksek risk; ESC 2021 bu kategoride risk faktörlerinin tedavisini önerir. |
SCORE2 (ESC 2021, 40–69 yaş) nedir?
SCORE2, Avrupa'da 40–69 yaş arası görünürde sağlıklı bireylerde 10 yıllık ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler hastalık (KV ölüm, miyokard enfarktüsü, inme) riskini tahmin eder. SCORE2 çalışma grubu ve ESC Cardiovascular Risk Collaboration tarafından 45 kohorttan (yaklaşık 680.000 kişi) geliştirilmiş ve dört Avrupa risk bölgesine göre yeniden kalibre edilmiştir. 2021 ESC önleme kılavuzunda eski SCORE'un yerini almıştır.
Ne zaman kullanılır?
- Yerleşik KVH, diyabet veya KBH olmayan 40–69 yaş erişkinlerde birincil korunma risk değerlendirmesi.
- ESC 2021'in belirli bir risk düzeyinde kan basıncı veya lipid düşürücü tedaviyi 'düşünülmeli' ya da 'önerilir' olarak sınıflayıp sınıflamadığına bakmak.
- Riski hastaya anlatmak — örneğin sigarayı bırakmanın veya kan basıncını düşürmenin tahmini nasıl değiştirdiği.
Ne zaman kullanılmaz?
- Yerleşik aterosklerotik KVH, diyabet, orta-ileri KBH, ailesel hiperkolesterolemi veya belirgin yüksek tek risk faktörü — bunlar tanım gereği yüksek veya çok yüksek risklidir.
- ≥ 70 yaş — SCORE2-OP kullanın. < 40 yaş — SCORE2 modeli yoktur.
- Tip 2 diyabet — ESC 2023 diyabet kılavuzu bunun yerine SCORE2-Diabetes kullanır.
Nasıl hesaplanır?
Centred: cage = (age − 60)/5; csbp = (SBP − 120)/20; ctc = TC − 6; chdl = (HDL − 1.3)/0.5 Men: LP = 0.3742·cage + 0.6012·smoker + 0.2777·csbp + 0.1458·ctc − 0.2698·chdl − 0.0755·cage·smoker − 0.0255·cage·csbp − 0.0281·cage·ctc + 0.0426·cage·chdl; S0 = 0.9605 Women: LP = 0.4648·cage + 0.7744·smoker + 0.3131·csbp + 0.1002·ctc − 0.2606·chdl − 0.1088·cage·smoker − 0.0277·cage·csbp − 0.0226·cage·ctc + 0.0613·cage·chdl; S0 = 0.9776 Uncalibrated risk p = 1 − S0^exp(LP) 10-year risk = 1 − exp(−exp(scale1 + scale2 · ln(−ln(1 − p)))) Scales (men | women): low −0.5699, 0.7476 | −0.7380, 0.7019; moderate −0.1565, 0.8009 | −0.3143, 0.7701; high 0.3207, 0.9360 | 0.5710, 0.9369; very high 0.5836, 0.8294 | 0.9412, 0.8329
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Yalnızca aterosklerotik KVH, diyabet, kronik böbrek hastalığı, ailesel hiperkolesterolemi veya belirgin yüksek tek risk faktörü OLMAYAN, görünürde sağlıklı 40–69 yaş bireyler içindir — bu hastalar zaten yüksek veya çok yüksek risklidir. Risk eşikleri yaşa bağlıdır (< 50 ve 50–69 yaş); hastanın yaşına uyan açıklamayı okuyun. Aralıklar ESC 2021 önleme kılavuzuna dayanır; sonraki ESC kılavuzları (2024 hipertansiyon, 2025 dislipidemi güncellemesi) yaşa bağlı olmayan farklı eşikler kullanır.
- Yaşanılan ülke önemlidir: aynı profil çok yüksek riskli bölgede düşük riskli bölgeye göre kabaca iki kat risk verir.
- Türkiye yüksek risk bölgesindedir; Almanya ve Avusturya orta, Fransa, Hollanda, İsviçre ve Birleşik Krallık düşük risk bölgesindedir.
- Eşikler yaşa bağlıdır: 50 yaş altında %2,5 yüksek, %7,5 çok yüksek risk sayılır; 50–69 yaşta eşikler %5 ve %10'dur.
- SCORE2 ölümcül ve ölümcül olmayan olayları öngörür — değerleri yalnızca ölümü öngören eski SCORE'dan yüksektir ve eski eşiklerle yorumlanmamalıdır.
- ESC risk tabloları non-HDL kolesterol gösterir; modelin kendisi, bu hesaplayıcıda olduğu gibi, total ve HDL kolesterol kullanır.
Sık sorulan sorular
SCORE ile SCORE2 arasındaki fark nedir?
Eski SCORE (2003) yalnızca 10 yıllık KV ölümü öngörüyordu. SCORE2 (2021) ölümcül ve ölümcül olmayan Mİ ve inmeyi öngörür, daha yeni verilere dayanır ve dört risk bölgesine göre kalibre edilmiştir.
Türkiye hangi ESC risk bölgesindedir?
Türkiye, 2021 ESC önleme kılavuzunda yüksek risk bölgesinde yer alır.
SCORE2'de hangi değer yüksek risktir?
50 yaş altında %2,5 – < %7,5 yüksek, ≥ %7,5 çok yüksek risk; 50–69 yaşta %5 – < %10 yüksek, ≥ %10 çok yüksek risktir.
SCORE2 diyabetli hastada kullanılabilir mi?
Hayır. SCORE2 diyabeti olmayan bireyler içindir. Tip 2 diyabette ESC 2023 kılavuzu SCORE2-Diabetes önerir.
Kanıt ve kılavuzlar
- Birincil kaynak: SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration. SCORE2 risk prediction algorithms: new models to estimate 10-year risk of cardiovascular disease in Europe. Eur Heart J 2021;42(25):2439-2454 (coefficients: Supplementary Methods Tables 2–3).
- Visseren FLJ et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J 2021;42:3227-3337.
- Mach F et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2020;41:111-188.
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e SCORE2 (ESC 2021, 40–69 yaş) hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
- SCORE2-OP (ESC 2021, ≥ 70 yaş)70 yaş ve üzeri görünürde sağlıklı Avrupalılarda 10 yıllık ölümcül ve ölümcül olmayan kardiyovasküler hastalık riski
- LDL kolesterol (Friedewald)mmol/L cinsinden hesaplanan LDL-K, ESC/EAS 2019 hedeflerine göre
- eGFR (CKD-EPI 2021)Tahmini glomerüler filtrasyon hızı, ırktan bağımsız denklem
- Vücut kitle indeksiBoya göre ağırlık indeksi
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/score2" title="SCORE2 (ESC 2021, 40–69 yaş) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/score2">Medelix SCORE2 (ESC 2021, 40–69 yaş) hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.