MedeliX
Sormaya başla

eGFR (CKD-EPI 2021)

Tahmini glomerüler filtrasyon hızı, ırktan bağımsız denklem

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

eGFR (CKD-EPI 2021)

Tahmini glomerüler filtrasyon hızı, ırktan bağımsız denklem

Cinsiyet
Sonuç için tüm alanları doldur.

Akut böbrek hasarında, gebelikte veya uç kas kütlesi durumlarında geçerli değildir. İlaç dozlaması için bazı kaynaklar hâlâ Cockcroft-Gault ister.

Kaynak: Inker LA et al. New creatinine- and cystatin C-based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med 2021;385:1737-1749.Aç

Yorumlama

G5 — böbrek yetmezliği< 15 ml/dk/1,73 m² (KDIGO G5).
G4 — ağır azalma15–29 ml/dk/1,73 m².
G3b — orta-ağır azalma30–44 ml/dk/1,73 m².
G3a — hafif-orta azalma45–59 ml/dk/1,73 m².
G2 — hafif azalma60–89 ml/dk/1,73 m². KBH tanısı için ek böbrek hasarı bulgusu gerekir.
G1 — normal veya yüksek≥ 90 ml/dk/1,73 m².

eGFR (CKD-EPI 2021) nedir?

CKD-EPI 2021 kreatinin denklemi, serum kreatinini, yaş ve cinsiyetten tahmini glomerüler filtrasyon hızını (eGFR) hesaplar; 2009 sürümündeki ırk katsayısı yoktur. Inker ve ark. denklemi 2021'de ölçülmüş GFR'si olan Kuzey Amerika kohortlarında yeniden uyarlamıştır. Sonuç 1,73 m² vücut yüzey alanına göre normalize edilir ve KDIGO GFR kategorilerine (G1–G5) ayrılır.

Ne zaman kullanılır?

  • Kronik böbrek hastalığının evrelemesinde (KDIGO G kategorileri), albüminüri (A kategorileri) ile birlikte.
  • Hipertansiyon, diyabet ve kardiyovasküler hastalıkta böbrek fonksiyonunun taranması ve izlenmesinde.
  • Prospektüs eGFR'yi kabul ettiğinde ilaç dozlaması için varsayılan tahmin olarak.

Ne zaman kullanılmaz?

  • Akut böbrek hasarı veya hızla değişen kreatinin — denklem kararlı durumu varsayar.
  • Uç kas kütlesi (amputasyon, kaşeksi, vücut geliştirme), gebelik veya çocuklar — sistatin C, ölçülmüş GFR veya pediatrik denklem kullanın.
  • Dar terapötik aralıklı bir ilacın prospektüsü açıkça Cockcroft-Gault kreatinin klirensini istediğinde.

Nasıl hesaplanır?

eGFR = 142 × min(SKr/κ; 1)^α × max(SKr/κ; 1)^−1,200 × 0,9938^yaş × 1,012 [kadınsa] κ = 0,7 (kadın) / 0,9 (erkek); α = −0,241 (kadın) / −0,302 (erkek) SKr mg/dL (µmol/L ÷ 88,4); sonuç ml/dk/1,73 m²

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Akut böbrek hasarında, gebelikte veya uç kas kütlesi durumlarında geçerli değildir. İlaç dozlaması için bazı kaynaklar hâlâ Cockcroft-Gault ister.
  • SI birimi: kreatinin µmol/L ÷ 88,4 = mg/dL (ör. 100 µmol/L ≈ 1,13 mg/dL).
  • Avrupa'daki birçok laboratuvar hâlâ CKD-EPI 2009 veya EKFC denklemini raporlar; KDIGO 2024 bir bölgede aynı denklemin tutarlı kullanılmasını ve eGFR'de ırk kullanılmamasını önerir.
  • Çok küçük veya çok büyük hastalarda ilaç dozu için sonucu de-indeksleyin: eGFR × VYA / 1,73.
  • Tek başına 60–89 arası eGFR KBH değildir: G1 ve G2 için ≥ 3 ay süren başka bir böbrek hasarı belirteci (ör. albüminüri) gerekir.
  • Doğruluğun önemli olduğu durumlarda (G3a/G3b sınırı, sarkopeni) kreatinin–sistatin C birleşik denklemi daha doğrudur.

Sık sorulan sorular

CKD-EPI 2021'de neden ırk katsayısı yok?

2009 denklemi siyahi hastalarda eGFR'yi 1,159 ile çarpıyordu. Irk biyolojik değil sosyal bir kategori olduğu ve katsayı tanı ile sevki geciktirebildiği için NKF-ASN Görev Gücü ırk içermeyen 2021 denklemini önerdi; KDIGO 2024 de eGFR'de ırk kullanılmamasını önerir.

CKD-EPI 2021 ile 2009 arasında fark ne kadar?

Siyahi olmayan hastalarda 2021 denklemi biraz daha yüksek değer verir (ortalama birkaç ml/dk/1,73 m²); bazı hastalar bir üst G kategorisine geçer. Trendleri yalnızca aynı denklemle karşılaştırın.

İlaç dozlamasında eGFR mi Cockcroft-Gault mu?

KDIGO 2024'e göre doğrulanmış eGFR denklemleri çoğu dozlama kararı için uygundur. Ancak DOAK'ların pivotal çalışmaları Cockcroft-Gault klirensiyle yapılmıştır ve EHRA pratik rehberi DOAK dozlamasında Cockcroft-Gault önerir.

Kreatinini µmol/L olarak nasıl girerim?

mg/dL'ye çevirmek için 88,4'e bölün — ör. 80 µmol/L ÷ 88,4 ≈ 0,90 mg/dL.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Inker LA et al. New creatinine- and cystatin C-based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med 2021;385:1737-1749.
  2. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2024;105(4S):S117-S314 (GFR categories G1–G5; validated equation without race).
  3. Delgado C et al. A unifying approach for GFR estimation: recommendations of the NKF-ASN Task Force on reassessing the inclusion of race in diagnosing kidney disease. J Am Soc Nephrol 2021;32(12):2994-3015.

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e eGFR (CKD-EPI 2021) hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/ckd-epi-2021" title="eGFR (CKD-EPI 2021) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/egfr-ckd-epi">Medelix eGFR (CKD-EPI 2021) hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.