Rockall skoru (tam, endoskopi sonrası)
Üst GİS kanamada endoskopi sonrası mortalite ve yeniden kanama riski
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
Rockall skoru (tam, endoskopi sonrası)
Üst GİS kanamada endoskopi sonrası mortalite ve yeniden kanama riski
Ölümü yeniden kanamadan daha iyi öngörür. Gruplar 1996 kohortunu özetler; günümüzde mutlak riskler daha düşüktür.
Yorumlama
| 0–2 – düşük risk | Türetme kohortunda mortalite sıfıra yakın, yeniden kanama %5'in altında; Rockall ve ark. bu grubu erken taburculuk için aday olarak tanımlamıştır. |
|---|---|
| 3–7 – orta risk | Mortalite her puanla artar. |
| ≥ 8 – yüksek risk | Rockall serisinde çok yüksek risk grubu; mortalite yüksek. |
Rockall skoru (tam, endoskopi sonrası) nedir?
Tam Rockall skoru, yaş, şok ve komorbiditeyi endoskopik tanı ve yakın zamanda kanama bulgularıyla birleştirerek üst GİS kanaması sonrasında mortalite ve yeniden kanama riskini tahmin eder. Rockall, Logan, Devlin ve Northfield tarafından 1996'da (Gut) İngiltere çok merkezli denetiminden türetilmiş, 1999'da Hollanda'da doğrulanmıştır.
Ne zaman kullanılır?
- Üst GİS kanamasında endoskopiden sonra mortalite riskini tahmin etme
- Endoskopi sonrası düşük skorlu hastalarda erken taburculuğu destekleme
- Denetim ve kalite karşılaştırmaları
Ne zaman kullanılmaz?
- Endoskopi öncesi – Glasgow-Blatchford veya endoskopi öncesi Rockall skorunu kullanın
- Yalnızca yeniden kanamayı öngörmek için – ayırt edicilik sınırlıdır
Nasıl hesaplanır?
| Kriter | Puan |
|---|---|
| Yaş | |
| < 60 yaş | 0 |
| 60–79 yaş | 1 |
| ≥ 80 yaş | 2 |
| Şok | |
| Şok yok (sistolik KB ≥ 100 mmHg, nabız < 100/dk) | 0 |
| Taşikardi (nabız ≥ 100/dk, sistolik KB ≥ 100 mmHg) | 1 |
| Hipotansiyon (sistolik KB < 100 mmHg) | 2 |
| Komorbidite | |
| Majör komorbidite yok | 0 |
| Kalp yetmezliği, iskemik kalp hastalığı veya diğer majör komorbidite | 2 |
| Böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği veya yaygın malignite | 3 |
| Endoskopik tanı | |
| Mallory-Weiss yırtığı veya lezyon ve stigmata yok | 0 |
| Diğer tüm tanılar | 1 |
| Üst GİS malignitesi | 2 |
| Yakın zamanda kanama bulguları (stigmata) | |
| Yok veya yalnızca koyu leke | 0 |
| Üst GİS'te kan, yapışık pıhtı, görünür veya fışkıran damar | 2 |
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Ölümü yeniden kanamadan daha iyi öngörür. Gruplar 1996 kohortunu özetler; günümüzde mutlak riskler daha düşüktür.
- 0–2 puan: türetme kohortunda mortalite sıfıra yakın, yeniden kanama %5'in altında.
- ≥ 8 puan çok yüksek risk grubuydu.
- Majör stigmatalar (yapışık pıhtı, görünür veya fışkıran damar, üst GİS'te kan) 2 puandır; düz koyu leke 0 puandır.
- Skor modern endoskopik tedavi ve PPİ öncesine aittir; günümüzde mutlak riskler daha düşüktür.
Sık sorulan sorular
Yüksek Rockall skoru kaçtır?
Orijinal seride 8 ve üzeri çok yüksek risk grubuydu; 0–2 puan mortalitesi sıfıra yakın düşük riskti.
Rockall skorunun en yüksek değeri nedir?
Tam skor için 11, endoskopi öncesi skor için 7 puan.
Mallory-Weiss yırtığı puan alır mı?
Hayır – Mallory-Weiss yırtığı veya lezyon ve stigmata yokluğu tanı için 0 puandır; üst GİS malignitesi 2, diğer tüm tanılar 1 puandır.
Kanıt ve kılavuzlar
- Birincil kaynak: Rockall TA, Logan RF, Devlin HB, Northfield TC. Risk assessment after acute upper gastrointestinal haemorrhage. Gut 1996;38(3):316-321.
- Vreeburg EM et al. Validation of the Rockall risk scoring system in upper gastrointestinal bleeding. Gut 1999;44(3):331-335.
- Gralnek IM et al. ESGE Guideline – Update 2021 (NVUGIH). Endoscopy 2021;53:300-332.
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e Rockall skoru (tam, endoskopi sonrası) hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/rockall-complete" title="Rockall skoru (tam, endoskopi sonrası) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/rockall-skoru-tam">Medelix Rockall skoru (tam, endoskopi sonrası) hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.