MedeliX
Sormaya başla

McIsaac skoru (modifiye Centor)

3 yaştan itibaren yaşa göre düzeltilmiş A grubu streptokok farenjiti olasılığı

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

McIsaac skoru (modifiye Centor)

3 yaştan itibaren yaşa göre düzeltilmiş A grubu streptokok farenjiti olasılığı

Yaş
Sonuç için tüm alanları doldur.

Orijinal yaş grupları: 3–14 yaş +1, ≥ 45 yaş −1; DEGAM bunu '< 15' ve '> 45 yaş' olarak ifade eder. Kırmızı bayrak (kızıl döküntüsü, mononükleoz şüphesi, immünsüpresyon, ağır komorbidite) varsa kullanılmaz. DEGAM S3 kılavuzunun geçerlilik süresi dolmuştur ve güncellenmektedir.

Kaynak: McIsaac WJ, White D, Tannenbaum D, Low DE. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. CMAJ 1998;158(1):75-83.Aç

Yorumlama

≤ 2 — düşük olasılık≥ 3 yaşta A grubu streptokok sıklığı yaklaşık %8 (≤ 0), %14 (1) ve %23 (2) (Fine 2012; DEGAM'da birleşik %11). DEGAM yalnızca semptomatik tedavi öngörür.
3 — orta olasılıkA grubu streptokok yaklaşık %37. DEGAM antibiyotiği yalnızca ertelenmiş reçete olarak öngörür; DEGAM'a göre 3–15 yaş çocuk ve ergenlerde hızlı antijen testi karara yardımcı olabilir.
4–5 — yüksek olasılıkA grubu streptokok yaklaşık %55. DEGAM ertelenmiş ya da hemen antibiyotiği seçenek olarak belirtir; DEGAM'a göre 3–15 yaşta hızlı antijen testi karara yardımcı olabilir.

McIsaac skoru (modifiye Centor) nedir?

McIsaac skoru, Centor skorunun yaşa göre düzeltilmiş sürümüdür. McIsaac ve arkadaşları skoru 1998'de Toronto'da bir aile hekimliği merkezinde 3–76 yaş arası hastalarda geliştirdi; çocuklara bir puan eklenir, ileri yaştaki erişkinlerden bir puan düşülür. Fine ve arkadaşları 2012'de 200.000'den fazla hastada doğruladı.

Ne zaman kullanılır?

  • 3 yaş ve üzeri çocuklarda ve erişkinlerde akut boğaz ağrısı.
  • Birinci basamakta semptomatik tedavi, ertelenmiş reçete veya hemen antibiyotik kararı.
  • Hızlı streptokok antijen testinin anlamlı olduğu çocukların seçimi.

Ne zaman kullanılmaz?

  • 3 yaş altı çocuklar — A grubu streptokok farenjiti nadirdir ve skor bu yaş için tasarlanmamıştır.
  • Kızıl döküntüsü, mononükleoz şüphesi veya immünsüpresyon gibi kırmızı bayraklar.
  • Tekrarlayan tonsillit veya komplikasyon şüphesi.

Nasıl hesaplanır?

KriterPuan
Ateş > 38 °C+1
Öksürük olmaması+1
Şiş, hassas ön servikal lenf nodları+1
Tonsiller şişlik veya eksüda+1
Yaş
3–14 yaş1
15–44 yaş0
≥ 45 yaş-1

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Orijinal yaş grupları: 3–14 yaş +1, ≥ 45 yaş −1; DEGAM bunu '< 15' ve '> 45 yaş' olarak ifade eder. Kırmızı bayrak (kızıl döküntüsü, mononükleoz şüphesi, immünsüpresyon, ağır komorbidite) varsa kullanılmaz. DEGAM S3 kılavuzunun geçerlilik süresi dolmuştur ve güncellenmektedir.
  • Olası aralık −1 ile 5'tir; 4 ve 5 puan birlikte değerlendirilir.
  • Orijinal yaş grupları: 3–14 yaş (+1), 15–44 yaş (0), ≥ 45 yaş (−1).
  • DEGAM, tedavi kararı için McIsaac, Centor ve FeverPAIN skorlarını eşdeğer kabul eder.
  • Çocuklarda A grubu streptokok prevalansı (%20–40) erişkinlerden yüksektir — ek puanın nedeni budur.

Sık sorulan sorular

McIsaac skoru modifiye Centor skoru ile aynı mı?

Evet. Her iki ad da yaş düzeltmesi içeren aynı beş maddelik skoru ifade eder.

McIsaac skoru 3 ise streptokok farenjiti olasılığı nedir?

2012'deki büyük validasyonda yaklaşık %37; 4 ve üzerinde yaklaşık %55.

Skor negatif olabilir mi?

Evet, hiçbir klinik kriteri olmayan 45 yaş ve üzeri hasta −1 alır; bu en düşük risk grubudur.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: McIsaac WJ, White D, Tannenbaum D, Low DE. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. CMAJ 1998;158(1):75-83.
  2. Fine AM, Nizet V, Mandl KD. Large-scale validation of the Centor and McIsaac scores to predict group A streptococcal pharyngitis. Arch Intern Med 2012;172(11):847-852.
  3. McIsaac WJ, Kellner JD, Aufricht P, Vanjaka A, Low DE. Empirical validation of guidelines for the management of pharyngitis in children and adults. JAMA 2004;291(13):1587-1595.
  4. DEGAM S3-Leitlinie Halsschmerzen (AWMF-Register 053-010), 2020, revidiert 12/2021 — Empfehlung 9.9 und Tabelle 8.2. Gültigkeit abgelaufen, in Überarbeitung.

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e McIsaac skoru (modifiye Centor) hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/mcisaac" title="McIsaac skoru (modifiye Centor) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/mcisaac-skoru">Medelix McIsaac skoru (modifiye Centor) hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.