ICH skoru
Spontan intraserebral kanamada 30 günlük mortalite riski
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
ICH skoru
Spontan intraserebral kanamada 30 günlük mortalite riski
Tek merkezde (UCSF, 1997–98) 152 hastada, erken tedavi kısıtlamasının sık olduğu bir dönemde geliştirildi. Yüksek skor tek başına tedaviyi kısıtlama gerekçesi değildir — kendini doğrulayan kehanete yol açar.
Yorumlama
| 0 | Türetme kohortunda 30 günlük mortalite %0 (26 hastanın tümü yaşadı). |
|---|---|
| 1 | Türetme kohortunda 30 günlük mortalite ≈ %13. |
| 2 | 30 günlük mortalite ≈ %26. |
| 3 | 30 günlük mortalite ≈ %72. |
| 4 | 30 günlük mortalite ≈ %97. |
| 5–6 | Skoru 5 olan 6 hastanın tümü öldü; türetme kohortunda skor 6 görülmedi. |
ICH skoru nedir?
ICH skoru, spontan intraserebral kanamayı GKS, hematom hacmi, intraventriküler yayılım, infratentoryal yerleşim ve yaşa göre 0–6 arasında derecelendirir. Hemphill ve arkadaşları 2001'de Kaliforniya Üniversitesi San Francisco'da tedavi edilen 152 hastadan, 30 günlük mortaliteyi sonlanım alarak geliştirdi. Bireysel prognoz kararı için değil, iletişim ve araştırmayı standartlaştırmak için kullanılır.
Ne zaman kullanılır?
- Spontan İSK'da başvuruda standart şiddet tanımı.
- Kayıtlarda, kalite çalışmalarında ve klinik araştırmalarda sınıflama.
- Ekip içinde erken şiddet görüşmelerini yapılandırmak.
Ne zaman kullanılmaz?
- Erken 'resüsite etme' kararı veya tedavinin geri çekilmesini gerekçelendirmek için — kılavuzlar bunu bir skora dayandırmamayı önerir.
- Travmatik, tümöre bağlı kanamada veya infarktın hemorajik dönüşümünde; primer İSK'da geliştirilmiştir.
- Fonksiyonel sonucun öngörücüsü olarak; 30 günlük mortalite için geliştirilmiştir.
Nasıl hesaplanır?
| Kriter | Puan |
|---|---|
| Glasgow Koma Skalası | |
| 13–15 | 0 |
| 5–12 | 1 |
| 3–4 | 2 |
| Hematom hacmi ≥ 30 mL | +1 |
| İntraventriküler kanama | +1 |
| İnfratentoryal yerleşim | +1 |
| Yaş ≥ 80 | +1 |
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Tek merkezde (UCSF, 1997–98) 152 hastada, erken tedavi kısıtlamasının sık olduğu bir dönemde geliştirildi. Yüksek skor tek başına tedaviyi kısıtlama gerekçesi değildir — kendini doğrulayan kehanete yol açar.
- Hacmi ilk BT'de ABC/2 ile ölçün: en büyük çap (A), ona dik çap (B) ve kesit sayısı × kesit kalınlığı (C), cm cinsinden; çarpımı 2'ye bölün.
- GKS başvuruda veya ilk stabilizasyondan sonra alınır, sedasyon altında değil.
- Türetme kohortu küçüktü ve erken tedavi kısıtlaması içeriyordu; tam tedavi verilen güncel kohortlarda mortalite çoğu zaman daha düşüktür.
- 6 puan mümkündür ancak türetme kohortunda görülmemiştir.
Sık sorulan sorular
İSK hacmi nasıl hesaplanır?
ABC/2 yöntemiyle: birbirine dik üç çap santimetre cinsinden çarpılır ve 2'ye bölünür; sonuç mililitredir.
ICH skoru 3 olan hastada mortalite nedir?
2001 türetme kohortunda 30 günde yaklaşık %72. Agresif tedavi uygulanan güncel kohortlarda farklı olabilir.
ICH skoru fonksiyonel sonucu öngörür mü?
Sonuçla ilişkilidir ama 30 günlük mortalite için tasarlanmıştır. Fonksiyonel prognoz, tam tedavinin ilk günlerinden sonra daha iyi değerlendirilir.
Kanıt ve kılavuzlar
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e ICH skoru hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/ich-score" title="ICH skoru – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/ich-skoru">Medelix ICH skoru hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.