Kreatinin klirensi (24 saatlik idrar)
Zamanlı idrar toplama ve serum kreatininden ölçülen kreatinin klirensi
Kaynaklar son kontrol: 2026-11-03
Kreatinin klirensi (24 saatlik idrar)
Zamanlı idrar toplama ve serum kreatininden ölçülen kreatinin klirensi
Doğruluk tamamen eksiksiz toplamaya bağlıdır: başlangıçta sabahın ilk idrarı atılır, sonda son idrar dahil edilir ve toplam kreatinin atılımı hastanın kas kütlesine göre beklenen değerle karşılaştırılır. Tübüler kreatinin sekresyonu nedeniyle kreatinin klirensi gerçek GFR'den yüksektir; GFR düştükçe fark artar.
Kreatinin klirensi (24 saatlik idrar) nedir?
Ölçülen kreatinin klirensi, zamanlı idrar toplamada atılan kreatinini serum kreatinin konsantrasyonuyla karşılaştırır. Kreatinin için klirens ilkesi Rehberg'e (1926) dayanır. Yaş, cinsiyet veya ırk katsayısı içermediğinden, tahmin denklemlerinin güvenilmez olduğu durumlarda yararlıdır.
Ne zaman kullanılır?
- eGFR'nin güvenilmez olduğu uç kas kütlesi (amputasyon, kaşeksi, parapleji, vücut geliştirme)
- Kreatinin üretimini değiştiren özel beslenme (vejetaryen, kreatin takviyesi)
- Gebelik ve eGFR denklemlerinin doğrulanmadığı diğer durumlar
- Bir protokol açıkça ölçülen kreatinin klirensi istediğinde
Ne zaman kullanılmaz?
- Kreatininin kararlı durumda olmadığı değişken böbrek fonksiyonu (AKI)
- Toplamanın eksik olduğu biliniyorsa
- Kesinliğin gerçekten önemli olduğu durumlarda ölçülen GFR (iohexol, inülin) yerine
Nasıl hesaplanır?
CrCl (mL/dk) = (İ_Kr × V) / (S_Kr × t) V mL, t dakika (24 saat = 1440); İ_Kr ve S_Kr aynı birimde
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- Doğruluk tamamen eksiksiz toplamaya bağlıdır: başlangıçta sabahın ilk idrarı atılır, sonda son idrar dahil edilir ve toplam kreatinin atılımı hastanın kas kütlesine göre beklenen değerle karşılaştırılır. Tübüler kreatinin sekresyonu nedeniyle kreatinin klirensi gerçek GFR'den yüksektir; GFR düştükçe fark artar.
- En önemli hata kaynağı eksik toplamadır; toplam kreatinin atılımını kas kütlesine göre beklenen değerle karşılaştır.
- Tübüler sekresyon nedeniyle kreatinin klirensi GFR'yi olduğundan yüksek gösterir; fark GFR düştükçe artar.
- eGFR ile karşılaştırmak için 1,73 m²'ye normalize et: CrCl × 1,73 / VYA.
- İdrar kreatinini genellikle mmol/L, serum kreatinini µmol/L olarak bildirilir — karıştırmak 1000 katlık hata yapar; bu yüzden birim seçimi burada açıktır.
Sık sorulan sorular
24 saatlik idrardan kreatinin klirensi nasıl hesaplanır?
(İdrar kreatinini × mL cinsinden idrar hacmi) / (serum kreatinini × 1440 dk); idrar ve serum kreatinini aynı birimde olmalıdır.
Normal kreatinin klirensi kaçtır?
Sağlıklı genç erişkinlerde yaklaşık 90–140 mL/dk'dır ve yaşla azalır; kreatinin sekrete de edildiğinden gerçek GFR'den yüksektir.
Cockcroft-Gault mı 24 saatlik idrar mı?
Cockcroft-Gault klirensi serum kreatinini, yaş ve ağırlıktan tahmin eder; 24 saatlik toplama onu ölçer ve vücut kompozisyonu atipik olduğunda — toplama eksiksizse — tercih edilir.
24 saatlik idrar nasıl toplanır?
Başlangıçta mesane boşaltılıp bu idrar atılır, 24 saat boyunca tüm idrar toplanır ve sonda son idrar da eklenir.
Kanıt ve kılavuzlar
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
İlgili hesaplayıcılar
- eGFR (CKD-EPI 2021)Tahmini glomerüler filtrasyon hızı, ırktan bağımsız denklem
- Kreatinin klirensi (Cockcroft-Gault)Birçok ürün bilgisinin doz ayarlaması için esas aldığı CrCl tahmini
- eGFR (EKFC denklemi)Avrupa Böbrek Fonksiyonu Konsorsiyumu kreatinin eGFR'si; çocukluktan ileri yaşa kadar geçerli
- Vücut yüzey alanı (Mosteller / DuBois)Boy ve kilodan vücut yüzey alanı (VYA)
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/creatinine-clearance-24h" title="Kreatinin klirensi (24 saatlik idrar) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/24-saatlik-idrar-kreatinin-klirensi">Medelix Kreatinin klirensi (24 saatlik idrar) hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.