Pirimetamina
Codice ATC P01BD01
Noto anche come: Pyrimethamin, Pyrimethamine, Pirimetamin, Pyriméthamine
- Scheda
- Principio attivo
- Pirimetamina (INN: pyrimethamine)
- Codice ATC
- P01BD01
- Autorizzazione
- autorizzazione nazionale; nessuna autorizzazione centralizzata nell'UE
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-29
In sintesi
La pirimetamina è un antiparassitario antagonista dell'acido folico. Secondo la scheda tecnica statunitense (FDA), è usata insieme a un sulfamidico per trattare la toxoplasmosi.
A cosa serve
- Toxoplasmosi, in associazione con un sulfamidico (effetto sinergico)
Posologia
- Adulti: inizialmente 50-75 mg al giorno con 1-4 g al giorno di un sulfamidico di tipo sulfapirimidinico, di solito per 1-3 settimane; poi circa metà della dose di ciascun farmaco per altre 4-5 settimane
- Bambini: 1 mg/kg/die in 2 dosi uguali; dopo 2-4 giorni ridurre alla metà e proseguire per circa 1 mese, con la consueta dose pediatrica di sulfamidico
- L'acido folinico (leucovorina) è fortemente raccomandato in tutti i pazienti
- Nei disturbi convulsivi si raccomanda una piccola dose iniziale; cautela in caso di compromissione della funzione renale o epatica
- Dosi elevate: emocromo con conta piastrinica due volte alla settimana
Controindicazioni
- Ipersensibilità nota alla pirimetamina o a uno qualsiasi dei componenti
- Anemia megaloblastica documentata da carenza di folati
Avvertenze importanti
- Finestra terapeutica ristretta; se si sviluppa una carenza di folati, ridurre la dose o sospendere e somministrare leucovorina 5-15 mg al giorno fino al recupero dell'emopoiesi
- Possibile cancerogenicità (sono stati segnalati leucemia e sarcoma in 2 pazienti)
- Tenere fuori dalla portata dei bambini – sono stati segnalati decessi dopo ingestione accidentale
- Sospendere al primo segno di eruzione cutanea
- Cautela in caso di possibile carenza di folati (malassorbimento, alcolismo, gravidanza, fenitoina)
Effetti collaterali
- Anoressia e vomito (ridotti se assunta durante i pasti)
- Anemia megaloblastica, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, glossite atrofica, ematuria, disturbi del ritmo cardiaco
- Reazioni di ipersensibilità, talvolta gravi (sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, anafilassi), in particolare con un sulfamidico
- Raramente eosinofilia polmonare
Interazioni
- Altri antifolici o farmaci mielosoppressivi (trimetoprim-sulfametossazolo, proguanil, zidovudina, metotrexato e altri citostatici): aumento del rischio di mielosoppressione
- Lorazepam: segnalata lieve epatotossicità
Gravidanza e allattamento
- Teratogena nel ratto; usare solo se il beneficio giustifica il rischio, con acido folinico
- Escreta nel latte materno
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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Per i pazienti
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Autorizzazione e nomi commerciali per Paese
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Germania
- DaraprimGlaxosmithkline Gmbh & Co. Kg · 1 voce di registro
Fonte: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), aggiornato al 2026-10-29
USA
- DaraprimVyera Pharmaceuticals LLC, TILDE Sciences LLC · 2 voci di registro
Fonte: U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), aggiornato al 2026-10-29
Nomi commerciali in altri 6 Paesi europei
- Belgio
- Daraprim
- Francia
- Malocide
- Lussemburgo
- Daraprim
- Paesi Bassi
- Daraprim
- Portogallo
- Pirimetamina Labesfal
- Spagna
- Daraprim
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
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Fonti
- U.S. Food and Drug Administration. Pyrimethamine (OAKRUM PHARMA, LLC) – Prescribing Information, 2021-11-11. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=8ed8141b-e6c0-4a6b-8a08-2858c8c8bd4a
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- U.S. FDA – Drug labels (openFDA/DailyMed), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-29 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
Fonte: U.S. Food and Drug Administration (FDA), scheda tecnica (prescribing information), tramite DailyMed (NLM); di pubblico dominio. Non è pubblicità né una raccomandazione terapeutica. Per domande sulla tua terapia, chiedi al tuo medico o farmacista.