Pretomanid

Dovprela (previously Pretomanid FGK) · Codice ATC J04

Noto anche come: Prétomanid

Scheda
Principio attivo
Pretomanid
Codice ATC
J04
Autorizzazione
autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Viatris Healthcare Limited
Informazioni aggiornate al
2026-10-29

In sintesi

Il pretomanid è un antibatterico della classe dei nitroimidazoli. È usato con bedaquilina e linezolid (con o senza moxifloxacina) per la tubercolosi polmonare resistente alla rifampicina negli adulti.

A cosa serve

  • Con bedaquilina, linezolid e moxifloxacina: adulti con tubercolosi polmonare da M. tuberculosis resistente alla rifampicina, con o senza resistenza all'isoniazide (Dovprela).
  • Con bedaquilina e linezolid: adulti con TB polmonare resistente alla rifampicina e a un fluorochinolone, con o senza resistenza all'isoniazide.

Posologia

  • 200 mg (una compressa) una volta al giorno per 26 settimane, con cibo, mediante terapia direttamente osservata o secondo la prassi locale.
  • Solo con bedaquilina (400 mg una volta al giorno per 2 settimane, poi 200 mg 3 volte a settimana) e linezolid (600 mg al giorno), con o senza moxifloxacina (400 mg una volta al giorno); omettere la moxifloxacina in caso di resistenza ai fluorochinoloni.
  • Senza moxifloxacina, il trattamento può essere prolungato fino a un totale di 39 settimane in alcuni casi.
  • Se la bedaquilina o il pretomanid vengono sospesi, deve essere sospeso l'intero regime; le dosi dimenticate di pretomanid, bedaquilina e moxifloxacina vengono recuperate alla fine.
  • Non raccomandato nella compromissione renale; sicurezza nella compromissione epatica non stabilita.

Controindicazioni

  • Ipersensibilità al principio attivo, ad altri nitroimidazoli o ad uno qualsiasi degli eccipienti.

Avvertenze importanti

  • Non usare nell'ambito di regimi diversi da quelli raccomandati.
  • Epatotossicità: controllare i test epatici all'inizio, settimanalmente nel primo mese, a settimane alterne nel mese 2 e poi mensilmente; evitare alcol e altri prodotti epatotossici.
  • Mielosoppressione, neuropatia periferica e ottica e acidosi lattica (reazioni note del linezolid): monitorare l'emocromo e richiedere una visita oculistica in caso di sintomi visivi.
  • Con il regime di associazione può verificarsi un prolungamento del QT.

Effetti collaterali

  • Con bedaquilina e linezolid, più frequenti: nausea, vomito, aumento delle transaminasi; inoltre neuropatia periferica e anemia.
  • Con bedaquilina, linezolid e moxifloxacina, più frequenti: aumento delle transaminasi e prolungamento del QTc. Per altri effetti vedi testo completo.

Interazioni

  • Evitare induttori moderati o potenti del CYP3A4 (ad es. efavirenz, rifampicina, rifabutina, carbamazepina, fenitoina, erba di San Giovanni); la rifampicina ha ridotto l'AUC del pretomanid del 66%.

Gravidanza e allattamento

  • Dati molto limitati; usare in gravidanza solo se il beneficio supera il potenziale rischio per il feto.
  • Allattamento: vedi testo completo.

Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.

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Dovprela
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Dovprela
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Dovprela

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Fonti

  1. European Medicines Agency. Dovprela (previously Pretomanid FGK) – EPAR, Product Information. 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/dovprela-epar-product-information_en.pdf

Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-29 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore

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