Cangrelor
Kengrexal · Codice ATC B01
Noto anche come: Kangrelor, Cangrélor
- Scheda
- Principio attivo
- Cangrelor
- Codice ATC
- B01
- Autorizzazione
- autorizzazione centralizzata in tutta l'UE (EMA)
- Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
- Chiesi Farmaceutici S.p.A.
- Informazioni aggiornate al
- 2026-10-29
In sintesi
Il cangrelor (Kengrexal) è un inibitore piastrinico endovenoso del P2Y12 utilizzato per ridurre gli eventi trombotici durante l'intervento coronarico percutaneo (PCI).
A cosa serve
- Somministrato in associazione con acido acetilsalicilico per ridurre gli eventi cardiovascolari trombotici in adulti con coronaropatia sottoposti a PCI che non hanno ricevuto un inibitore orale del P2Y12 prima della procedura e nei quali la terapia orale con inibitori del P2Y12 non è fattibile o auspicabile.
Posologia
- Bolo endovenoso di 30 microgrammi/kg seguito immediatamente da infusione endovenosa di 4 microgrammi/kg/min.
- Bolo e infusione iniziano prima della procedura e proseguono per almeno due ore o per la durata della procedura, se più lunga; a discrezione del medico fino a un totale di quattro ore.
- Passaggio alla terapia orale con inibitori del P2Y12 con dose di carico: clopidogrel subito dopo l'interruzione dell'infusione; prasugrel subito dopo o fino a 30 minuti prima della fine dell'infusione; ticagrelor in qualsiasi momento durante l'infusione o subito dopo.
- Nessun aggiustamento della dose negli anziani o in caso di compromissione renale o epatica.
- Per l'uso da parte di medici esperti in cure coronariche acute o interventi coronarici, in ambito ospedaliero.
Controindicazioni
- Sanguinamento attivo o aumentato rischio di sanguinamento (emostasi compromessa, disturbi irreversibili della coagulazione, recente intervento chirurgico maggiore o trauma, ipertensione severa non controllata).
- Qualsiasi anamnesi di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA).
- Ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti.
Avvertenze importanti
- Aumentato rischio di sanguinamento, soprattutto nel sito di puntura arteriosa; un calo inspiegato della pressione arteriosa o dell'ematocrito deve far considerare un'emorragia e l'interruzione dell'infusione.
- Più emorragie intracraniche a 30 giorni rispetto a clopidogrel (0,07% vs 0,02%).
- Aumentato rischio di tamponamento cardiaco.
- Reazioni di ipersensibilità incluse anafilassi e angioedema; aumentato rischio di dispnea.
- Cautela in caso di compromissione renale severa (clearance della creatinina 15-30 mL/min) per il più frequente peggioramento della funzionalità renale.
- Emivita da tre a sei minuti; la funzione piastrinica si ripristina entro 60 minuti dall'interruzione dell'infusione.
Effetti collaterali
- Più comuni: sanguinamento lieve e moderato e dispnea.
- Gravi: sanguinamento severo o potenzialmente fatale e ipersensibilità.
- Altri includono ematoma, ecchimosi, tamponamento cardiaco, emorragia intracranica e insufficienza renale acuta.
Interazioni
- Il clopidogrel somministrato durante l'infusione di cangrelor non raggiunge l'inibizione piastrinica attesa; 600 mg di clopidogrel subito dopo l'interruzione dell'infusione danno l'effetto completo.
- Cautela con medicinali che aumentano il rischio di sanguinamento.
Gravidanza e allattamento
- Non raccomandato durante la gravidanza.
- Non si può escludere un rischio per il lattante.
Riassunto delle informazioni ufficiali sul prodotto preparato con l'IA (2026-10-29); tutti i numeri sono stati controllati sul testo originale.
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- KengrexalChiesi Farmaceutici S.p.A. · EMEA/H/C/003773
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Fonti
- European Medicines Agency. Kengrexal – EPAR, Product Information. 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/kengrexal-epar-product-information_en.pdf
Redazione: redazione Medelix · ultimo aggiornamento 2026-10-29 · Come nascono queste pagine · Segnala un errore
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