GAD-2
Screening dell'ansia a due item (item principali del GAD-7)
Fonti verificate il: 2026-10-13
GAD-2
Screening dell'ansia a due item (item principali del GAD-7)
Uno screening, non una diagnosi. Un GAD-2 negativo non esclude il disturbo di panico né il disturbo d'ansia sociale.
Interpretazione
| 0–2 — screening negativo | Sotto il cut-off abituale. |
|---|---|
| 3–6 — screening positivo | ≥ 3 è il cut-off con accuratezza accettabile per il disturbo d'ansia generalizzata (sensibilità aggregata 0,76, specificità 0,81). Uno screening, non una diagnosi; il GAD-2 è costituito dai primi due item del GAD-7. |
Che cos'è GAD-2?
Il GAD-2 utilizza i primi due item del GAD-7 — nervosismo e preoccupazione incontrollabile — ciascuno valutato 0–3 per le ultime due settimane. Kroenke e colleghi lo hanno descritto nel 2007 su 965 pazienti di medicina generale come screening breve per i disturbi d'ansia più comuni.
Quando usarlo
- Screening molto breve dell'ansia in medicina generale o in questionari combinati
- Come filtro di accesso al GAD-7 completo
- Insieme al PHQ-2 (insieme formano il PHQ-4)
Quando non usarlo
- Per graduare la gravità o monitorare il trattamento — usare il GAD-7
- Come diagnosi
Come si calcola
| Criterio | Punti |
|---|---|
| 1. Sentirsi nervoso/a, ansioso/a o teso/a | |
| Mai | 0 |
| Alcuni giorni | 1 |
| Più della metà dei giorni | 2 |
| Quasi ogni giorno | 3 |
| 2. Non riuscire a smettere di preoccuparsi o a tenere sotto controllo le preoccupazioni | |
| Mai | 0 |
| Alcuni giorni | 1 |
| Più della metà dei giorni | 2 |
| Quasi ogni giorno | 3 |
Consigli pratici e limiti
- Uno screening, non una diagnosi. Un GAD-2 negativo non esclude il disturbo di panico né il disturbo d'ansia sociale.
- Un punteggio di 3 o più è il cut-off più usato; la sensibilità aggregata è circa 0,76 e la specificità 0,81 per il GAD.
- Un GAD-2 negativo non esclude disturbi d'ansia diversi dal GAD.
- PHQ-2 e GAD-2 insieme formano il PHQ-4 a quattro item.
Domande frequenti
Quando il GAD-2 è positivo?
Con 3 o più su 6. In un percorso in due fasi seguono il GAD-7 e una valutazione clinica.
Cos'è il PHQ-4?
Il PHQ-2 più il GAD-2: quattro item che coprono depressione e ansia, con ciascuna coppia valutata separatamente.
Si può usare il GAD-2 da solo?
Come screening di primo livello, sì. Per gravità e monitoraggio usare il GAD-7.
Evidenze e linee guida
- Fonte primaria: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Monahan PO, Löwe B. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med 2007;146(5):317-325.
- Plummer F et al. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: systematic review and diagnostic meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry 2016;39:24-31 (GAD-2 cut-off 3).
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