Conta assoluta dei neutrofili (ANC)
Neutrofili per litro a partire da leucociti e formula leucocitaria, con grado di neutropenia
Fonti verificate il: 2026-10-13
Conta assoluta dei neutrofili (ANC)
Neutrofili per litro a partire da leucociti e formula leucocitaria, con grado di neutropenia
Le soglie si riferiscono agli adulti. I soggetti con fenotipo Duffy-null (frequente in persone di origine africana o mediorientale) hanno conte normali più basse senza aumento del rischio infettivo. I protocolli oncologici possono utilizzare invece i gradi CTCAE.
Interpretazione
| < 0,2 — agranulocitosi | ANC inferiore a 0,2 × 10⁹/L; di solito accompagnata da febbre. |
|---|---|
| 0,2–< 0,5 — neutropenia grave | Neutropenia grave (ANC < 0,5 × 10⁹/L). |
| 0,5–< 1,0 — neutropenia moderata | Neutropenia moderata. |
| 1,0–< 1,8 — neutropenia lieve | Neutropenia lieve; i limiti di riferimento variano in base all'origine etnica (fenotipo Duffy-null). |
| ≥ 1,8 — nessuna neutropenia | Pari o superiore al limite inferiore per l'adulto di 1,8 × 10⁹/L adottato nella revisione di riferimento. |
Che cos'è Conta assoluta dei neutrofili (ANC)?
La conta assoluta dei neutrofili (ANC) è il numero di neutrofili maturi — segmentati più forme a banda — per litro di sangue. È il valore che definisce la neutropenia e la sua gravità. Questo calcolatore utilizza i gradi di gravità e il limite inferiore per l'adulto (1,8 × 10⁹/L) di una revisione del 2025 di Njue e colleghi dell'Ospedale Universitario di Berna.
Quando usarlo
- Emocromo con formula leucocitaria manuale o automatizzata espressa in percentuale
- Febbre durante chemioterapia o in corso di farmaci che possono causare agranulocitosi (metamizolo, clozapina, tireostatici)
- Follow-up di una neutropenia cronica nota
Quando non usarlo
- Bambini e neonati, i cui limiti di riferimento sono diversi
- Quando l'analizzatore riporta già una conta assoluta dei neutrofili — usare direttamente quella
Come si calcola
ANC (× 10⁹/L) = WBC (× 10⁹/L) × (segmented % + band %) / 100
Consigli pratici e limiti
- Le soglie si riferiscono agli adulti. I soggetti con fenotipo Duffy-null (frequente in persone di origine africana o mediorientale) hanno conte normali più basse senza aumento del rischio infettivo. I protocolli oncologici possono utilizzare invece i gradi CTCAE.
- Contano solo i granulociti maturi; metamielociti e precursori più immaturi sono esclusi.
- I soggetti Duffy-null (frequenti tra le persone di origine africana o mediorientale) hanno spesso un'ANC compresa tra 1,0 e 1,8 × 10⁹/L senza aumento del rischio infettivo.
- × 10⁹/L, × 10³/µL e G/L sono numericamente identici; le cellule/µL sono 1000 volte maggiori.
Domande frequenti
Come si calcola la conta assoluta dei neutrofili?
ANC = GB × (% segmentati + % a banda) / 100. Con GB 4,0 × 10⁹/L e 50 % di neutrofili, l'ANC è 2,0 × 10⁹/L.
Quale ANC corrisponde a una neutropenia grave?
Inferiore a 0,5 × 10⁹/L (500/µL). Al di sotto di 0,2 × 10⁹/L si parla di agranulocitosi.
Un'ANC di 1,5 è normale?
Secondo il limite per l'adulto di 1,8 × 10⁹/L qui adottato è una neutropenia lieve, ma può essere normale nei soggetti con fenotipo Duffy-null.
Evidenze e linee guida
Hai un'altra domanda?
Medelix risponde a domande cliniche sulla base di linee guida e studi aggiornati, con la fonte di ogni affermazione.
Calcolatori correlati
Per professionisti sanitari e studenti di medicina. Questi strumenti supportano il giudizio clinico e non lo sostituiscono. Verificare sempre i risultati con la fonte originale e i protocolli locali.