Midodrine
Gutron · Code ATC C01CA17
Également connu sous le nom de: Midodrin, Midodrina · Noms commerciaux: Gutron, Midodrine Arrow, Midodrine Biogaran, Midodrine Gerda, Midodrine Substipharm, Midodrine Teva, Midodrine Tillomed, Midodrine Viatris, Midodrine Zentiva
- Fiche signalétique
- Substance active
- Midodrine
- Code ATC
- C01CA17
- Autorisation
- autorisation nationale ; pas d’autorisation centralisée dans l’UE
- Informations à jour au
- 2026-10-29
L’essentiel
La midodrine est un agoniste alpha-adrénergique. Selon les informations de prescription américaines (FDA), elle est utilisée dans l'hypotension orthostatique symptomatique chez les patients dont la vie est considérablement altérée malgré la prise en charge standard.
Utilisation
- Hypotension orthostatique symptomatique chez les patients dont la vie est considérablement altérée malgré la prise en charge standard (p. ex. bas de contention, expansion volémique, modifications du mode de vie)
- Poursuivre uniquement chez les patients qui rapportent une amélioration symptomatique significative
Posologie
- 10 mg trois fois par jour pendant la journée en position debout : peu avant ou au lever, à midi et en fin d'après-midi (pas après 18 h)
- Peut être administrée à intervalles de 3 heures si nécessaire, mais pas plus souvent
- Pas après le repas du soir ni moins de 4 heures avant le coucher
- Fonction rénale anormale : commencer par des doses de 2,5 mg ; surveiller régulièrement la pression artérielle en décubitus et en position debout
Contre-indications
- Cardiopathie organique sévère, maladie rénale aiguë, rétention urinaire
- Phéochromocytome ou thyréotoxicose
- Hypertension en décubitus persistante et excessive
Mises en garde importantes
- Avertissement encadré (boxed warning) : peut entraîner une élévation marquée de la pression artérielle en décubitus ; l'autorisation repose sur un critère de substitution et le bénéfice clinique n'a pas été vérifié
- Hypertension en décubitus ; arrêter immédiatement si elle persiste ; des doses uniques de 20 mg ont provoqué une hypertension sévère en décubitus chez environ 45 %
- Léger ralentissement de la fréquence cardiaque ; arrêter en cas de signes de bradycardie
- Prudence en cas de rétention urinaire, de diabète et de troubles visuels sous fludrocortisone
Effets indésirables
- Paresthésies 18,3 %, piloérection 13,4 %, dysurie 13,4 %, prurit (surtout du cuir chevelu) 12,2 %
- Hypertension en décubitus 7,3 %, frissons 4,9 %, douleurs 4,9 %, éruption cutanée 2,4 %
- Besoin impérieux d'uriner, rétention urinaire et pollakiurie
Interactions
- Glucosides cardiotoniques : peuvent majorer ou déclencher une bradycardie, un bloc AV ou une arythmie
- Médicaments augmentant la pression artérielle (phényléphrine, pseudoéphédrine, éphédrine, dihydroergotamine, hormones thyroïdiennes, droxidopa) : risque accru d'hypertension ; éviter les IMAO et le linézolide
- Fludrocortisone : surveiller l'hypertension en décubitus ; les alpha-bloquants (prazosine, térazosine, doxazosine) peuvent antagoniser l'effet
Grossesse et allaitement
- Pas d'études adéquates chez la femme enceinte ; n'utiliser que si le bénéfice potentiel justifie le risque
- Excrétion dans le lait maternel inconnue ; prudence
Résumé des informations officielles sur le produit, rédigé avec l’IA (2026-10-29) ; tous les chiffres ont été vérifiés par rapport au texte original.
Questions fréquentes – demandez à Medelix
Pour les patients
Information patient (États-Unis, en anglais)
Ce produit ne dispose pas d’une information patient américaine distincte.
Autorisation et noms commerciaux par pays
Médicaments ayant exactement cette composition en substances actives, tels qu’ils figurent dans les registres nationaux – par ordre alphabétique, sans hiérarchie. La disponibilité actuelle d’un produit n’est pas indiquée ici.
France
- GutronCheplapharm Arzneimittel Gmbh · 1 entrée au registre
- Midodrine ArrowArrow Generiques · 1 entrée au registre
- Midodrine BiogaranBiogaran · 1 entrée au registre
- Midodrine GerdaSubstipharm · 1 entrée au registre
- Midodrine SubstipharmSubstipharm · 1 entrée au registre
- Midodrine TevaTeva B.V · 1 entrée au registre
- Midodrine TillomedTillomed Pharma Gmbh · 1 entrée au registre
- Midodrine ViatrisViatris Sante · 1 entrée au registre
- Midodrine ZentivaZentiva France · 1 entrée au registre
Source : EMA – Article 57 product data (EU/EEA), au 2026-10-29
Autriche
- GutronCheplapharm Arzneimittel Gmbh · 1 entrée au registre
Source : EMA – Article 57 product data (EU/EEA), au 2026-10-29
Allemagne
- GutronCheplapharm Arzneimittel Gmbh · 1 entrée au registre
Source : EMA – Article 57 product data (EU/EEA), au 2026-10-29
Noms commerciaux dans 17 autres pays européens
- Bulgarie
- Гутрон
- Chypre
- Midodrine Tillomed
- Danemark
- Augermid, Hypotron, Midodrin Zentiva, Midodrine Medical Valley, Midodrine Tillomed
- Espagne
- Gutron
- Finlande
- Hypotron, Midodrine Tillomed
- Grèce
- Midodrine Tillomed
- Hongrie
- Gutron
- Irlande
- Midodrine Hydrochloride Aspire, Midodrine Tillomed, Midon
- Islande
- Hypotron, Midodrin Evolan, Midodrin Zentiva, Midodrine Hydrochloride Teva
- Italie
- Gutron
- Norvège
- Augermid, Hypotron, Midodrine Medical Valley, Midodrine Tillomed
- Pays-Bas
- Gutron, Midodrine Hcl Brancaster
- Pologne
- Gutron
- Portugal
- Gutron
- Roumanie
- Gutron
- Suède
- Augermid, Hypotron, Midodrin Evolan, Midodrin Zentiva, Midodrine Medical Valley, Midodrine Tillomed
- Tchéquie
- Gutron
EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29
Medelix ne reçoit aucun argent des laboratoires pharmaceutiques. Les noms commerciaux sont classés par ordre alphabétique, sans hiérarchie.
Une autre question sur cette substance ?
Medelix répond aux questions cliniques à partir de recommandations, d’études et d’informations sur les produits – chaque affirmation avec sa source.
Sources
- U.S. Food and Drug Administration. Midodrine Hydrochloride (Par Health USA, LLC) – Prescribing Information, 2026-08-20. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=863f12bd-d4a9-4547-8667-5dfa9e2ce6d1
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
Rédaction : équipe éditoriale de Medelix · dernière mise à jour le 2026-10-29 · Comment ces pages sont réalisées · Signaler une erreur
Source : U.S. Food and Drug Administration (FDA), informations de prescription, via DailyMed (NLM) ; domaine public. Ni publicité ni recommandation thérapeutique. Pour toute question sur votre propre traitement, consultez votre médecin ou pharmacien.