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Métolazone

Code ATC C03BA08

Également connu sous le nom de: Metolazon, Metolazone, Metolazona

Fiche signalétique
Substance active
Métolazone (INN: metolazone)
Code ATC
C03BA08
Autorisation
autorisation nationale ; pas d’autorisation centralisée dans l’UE
Informations à jour au
2026-10-29

L’essentiel

La métolazone est, selon les informations de prescription américaines (FDA), un diurétique quinazolinique aux propriétés apparentées aux thiazidiques, utilisé pour traiter les œdèmes des maladies cardiaques et rénales et l'hypertension artérielle.

Utilisation

  • Rétention hydrosodée, y compris l'œdème associé à l'insuffisance cardiaque congestive.
  • Œdème associé aux maladies rénales, y compris le syndrome néphrotique et l'altération de la fonction rénale.
  • Hypertension artérielle, seule ou associée à des antihypertenseurs d'une autre classe.

Posologie

  • Prise unique quotidienne ; ajuster individuellement selon l'indication et la réponse jusqu'à la dose minimale maintenant l'effet souhaité.
  • Œdème de l'insuffisance cardiaque ou d'une maladie rénale : 5 à 20 mg une fois par jour.
  • Hypertension essentielle légère à modérée : 2½ à 5 mg une fois par jour ; l'effet tensionnel peut demander de trois ou quatre jours à trois à six semaines.
  • Les comprimés de métolazone ne sont pas interchangeables avec les formulations à disponibilité plus rapide (MYKROX) ; un changement nécessite une nouvelle titration – voir le texte complet.
  • Prudence en cas d'insuffisance rénale sévère (risque d'accumulation).

Contre-indications

  • Anurie.
  • Coma ou précoma hépatique.
  • Allergie ou hypersensibilité connue à la métolazone.

Mises en garde importantes

  • Ne pas substituer : les comprimés de métolazone à biodisponibilité lente et incomplète ne sont pas thérapeutiquement équivalents à MYKROX à doses égales.
  • Survenue rapide et rare d'une hyponatrémie et/ou hypokaliémie sévère après les premières doses ; arrêter immédiatement si cela se produit.
  • Hypokaliémie avec faiblesse, crampes et troubles du rythme cardiaque ; contrôler régulièrement la kaliémie, en particulier sous digitaliques.
  • L'association au furosémide peut entraîner des pertes hydriques et électrolytiques inhabituellement importantes ou prolongées.
  • Hyperuricémie ou goutte, hyperglycémie, azotémie, hypercalcémie, hypotension orthostatique ; allergie croisée avec les sulfamides et les thiazidiques.

Effets indésirables

  • Généralement bien tolérée, avec des effets indésirables surtout légers et transitoires ; aucune fréquence n'est indiquée.
  • Cardiovasculaires : douleur thoracique, hypotension orthostatique, déplétion volémique excessive, thrombose veineuse, palpitations.
  • Système nerveux : syncope, sensations vertigineuses, étourdissements, fatigue, faiblesse, céphalées.
  • Peau et appareil digestif : nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, photosensibilité, hépatite, pancréatite, nausées, vomissements.

Interactions

  • Lithium : les diurétiques ne doivent généralement pas être associés (risque élevé de toxicité du lithium).
  • Furosémide et probablement les autres diurétiques de l'anse : pertes hydriques et électrolytiques inhabituellement importantes ou prolongées.
  • Glucosides digitaliques : l'hypokaliémie induite par le diurétique peut entraîner des arythmies graves.
  • Les autres antihypertenseurs, l'alcool, les barbituriques et les opioïdes majorent l'effet hypotenseur.

Grossesse et allaitement

  • L'utilisation systématique de diurétiques chez une femme enceinte par ailleurs en bonne santé n'est pas appropriée.
  • La métolazone passe dans le lait maternel.

Résumé des informations officielles sur le produit, rédigé avec l’IA (2026-10-29) ; tous les chiffres ont été vérifiés par rapport au texte original.

Texte officiel intégral →

Questions fréquentes – demandez à Medelix

Pour les patients

Information patient (États-Unis, en anglais)

Ce produit ne dispose pas d’une information patient américaine distincte.

Autorisation et noms commerciaux par pays

Médicaments ayant exactement cette composition en substances actives, tels qu’ils figurent dans les registres nationaux – par ordre alphabétique, sans hiérarchie. La disponibilité actuelle d’un produit n’est pas indiquée ici.

Noms commerciaux dans 7 autres pays européens
Danemark
Metolazon Abcur
Finlande
Metolazon Abcur
Islande
Metolazon Abcur
Italie
Zaroxolyn
Norvège
Metolazon Abcur
Portugal
Diulo
Suède
Metolazon Abcur

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

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Sources

  1. U.S. Food and Drug Administration. Metolazone (Amici Pharma, Inc) – Prescribing Information, 2026-04-01. DailyMed (NLM), 2026-10-29. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=cbfa3d5c-cce9-4afa-b064-06f1e1041eac

Rédaction : équipe éditoriale de Medelix · dernière mise à jour le 2026-10-29 · Comment ces pages sont réalisées · Signaler une erreur

Source : U.S. Food and Drug Administration (FDA), informations de prescription, via DailyMed (NLM) ; domaine public. Ni publicité ni recommandation thérapeutique. Pour toute question sur votre propre traitement, consultez votre médecin ou pharmacien.