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Classification des trois colonnes de Denis

Traumatologie et orthopédie

Également appelée: Drei-Säulen-Modell nach Denis · Denis three-column classification · Denis üç kolon sınıflaması · Classificazione a tre colonne di Denis · Clasificación de las tres columnas de Denis · Denis three-column concept (thoracolumbar spine injuries)

À quoi elle sert

Divise le rachis thoracolombaire en trois colonnes longitudinales et décrit quatre types lésionnels majeurs selon les colonnes atteintes et le mode de rupture ; l'atteinte de deux colonnes contiguës (incluant toujours la colonne moyenne) est considérée comme instable.

Classification

CatégorieDescription
Colonne antérieureligament longitudinal antérieur, partie antérieure de l'anneau fibreux, partie antérieure du corps vertébral.
Colonne moyennemur postérieur du corps vertébral, partie postérieure de l'anneau fibreux, ligament longitudinal postérieur.
Colonne postérieuretout ce qui se situe en arrière du ligament longitudinal postérieur : pédicules, articulations zygapophysaires, lames, processus épineux et complexe ligamentaire postérieur.
Fracture-tassementrupture de la colonne antérieure en compression ; colonne moyenne intacte.
Fracture comminutive (burst)rupture des colonnes antérieure et moyenne en compression, avec perte de hauteur de la partie postérieure du corps et possible recul de fragments dans le canal.
Type ceinture de sécurité (flexion-distraction)rupture des colonnes postérieure et moyenne en distraction ; colonne antérieure intacte.
Fracture-luxationrupture des trois colonnes (compression, distraction, rotation ou cisaillement) avec subluxation ou luxation.

Source

The three column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries

Spine 1983;8:817–831 (Denis F)

DOI: 10.1097/00007632-198311000-00003

PMID: 6670016

Édition
Denis 1983 (largement supplantée par la classification thoracolombaire AO Spine, mais le concept des colonnes reste utilisé)
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Résumé de la classification publiée avec nos propres mots. Ne remplace pas la publication originale.

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