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Classification ARCO (ostéonécrose de la tête fémorale)

Traumatologie et orthopédie

Également appelée: ARCO-Klassifikation (Hüftkopfnekrose) · ARCO staging (2019 revised) · ARCO evrelemesi (femur başı osteonekrozu) · Stadiazione ARCO (osteonecrosi della testa del femore) · Estadificación ARCO (osteonecrosis de la cabeza femoral) · ARCO staging of osteonecrosis of the femoral head (2019 revision)

À quoi elle sert

Stadifie l'ostéonécrose (nécrose avasculaire) de la tête fémorale d'après les radiographies standard et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ; la tomodensitométrie (TDM) peut aider à montrer une fracture sous-chondrale.

Classification

CatégorieDescription
Stade Iradiographie normale ; IRM anormale (bande en hyposignal autour de la zone nécrotique sur les images pondérées T1) ou scintigraphie osseuse positive.
Stade IIradiographie anormale (ostéosclérose discrète, ostéoporose focale ou remaniement kystique) sans fracture sous-chondrale, sans fracture dans la zone nécrotique ni aplatissement de la tête.
Stade IIIA (précoce)fracture sous-chondrale ou fracture dans la zone nécrotique à la radiographie ou à la TDM, avec un enfoncement de la tête fémorale de 2 mm ou moins.
Stade IIIB (tardif)comme IIIA mais avec un enfoncement de la tête fémorale de plus de 2 mm.
Stade IVarthrose radiographique : pincement de l'interligne articulaire, modifications acétabulaires et/ou destruction articulaire.
RemarqueLa taille et la localisation de la lésion nécrotique ne font plus partie du stade et sont décrites séparément. Des systèmes plus anciens tels que Ficat-Arlet et Steinberg se rencontrent encore dans les comptes rendus.

Source

The 2019 Revised Version of Association Research Circulation Osseous Staging System of Osteonecrosis of the Femoral Head

ARCO (Association Research Circulation Osseous) · J Arthroplasty 2020;35:933–940 (Yoon BH, Mont MA, Koo KH et al.)

DOI: 10.1016/j.arth.2019.11.029

PMID: 31866252

Édition
Stadification ARCO révisée de 2019 (publiée en 2020) ; ancien stade 0 supprimé, stade III scindé en IIIA/IIIB
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