PHQ-2
Dépistage de la dépression en deux items (humeur et anhédonie)
Sources vérifiées le : 2026-10-13
PHQ-2
Dépistage de la dépression en deux items (humeur et anhédonie)
Un dépistage, pas un diagnostic. Il n'interroge pas sur les idées suicidaires : un PHQ-2 négatif ou positif ne dit rien du risque suicidaire.
Interprétation
| 0–2 — dépistage négatif | Sous le seuil recommandé. Un score de 2 a une sensibilité plus élevée mais davantage de faux positifs. |
|---|---|
| 3–6 — dépistage positif | ≥ 3 : sensibilité 83 %, spécificité 92 % pour l'épisode dépressif majeur (Kroenke 2003). Un PHQ-2 positif n'est qu'un dépistage ; dans l'approche en deux étapes évaluée par Levis 2020, il est suivi du PHQ-9 complet. |
Qu'est-ce que PHQ-2 ?
Le PHQ-2 reprend les deux premiers items du PHQ-9 : humeur dépressive et perte d'intérêt ou de plaisir au cours des deux dernières semaines, chacun coté 0–3. Kroenke et collaborateurs l'ont validé en 2003 dans la même cohorte de 6000 patients que le PHQ-9 ; un score de 3 ou plus avait une sensibilité de 83 % et une spécificité de 92 % pour l'épisode dépressif majeur.
Quand l'utiliser
- Dépistage rapide de première intention de la dépression en consultation chargée
- Comme porte d'entrée vers le PHQ-9 complet dans un dépistage en deux étapes
- Dépistage populationnel ou par questionnaire lorsque la longueur compte
Quand ne pas l'utiliser
- Pour évaluer la sévérité ou suivre le traitement — utiliser le PHQ-9
- Comme diagnostic, ou en remplacement de la question sur les idées suicidaires
Mode de calcul
| Critère | Points |
|---|---|
| 1. Peu d'intérêt ou de plaisir à faire les choses | |
| Jamais | 0 |
| Plusieurs jours | 1 |
| Plus de la moitié du temps | 2 |
| Presque tous les jours | 3 |
| 2. Être triste, déprimé(e) ou désespéré(e) | |
| Jamais | 0 |
| Plusieurs jours | 1 |
| Plus de la moitié du temps | 2 |
| Presque tous les jours | 3 |
Conseils pratiques et limites
- Un dépistage, pas un diagnostic. Il n'interroge pas sur les idées suicidaires : un PHQ-2 négatif ou positif ne dit rien du risque suicidaire.
- Une large méta-analyse sur données individuelles (2020) a trouvé une sensibilité de 0,72 et une spécificité de 0,85 à ≥ 3 ; ≥ 2 porte la sensibilité à 0,91 au prix de la spécificité.
- La combinaison PHQ-2 ≥ 2 puis PHQ-9 ≥ 10 donne des performances proches du PHQ-9 seul avec moins d'items pour la plupart des patients.
- Le “test des deux questions” oui/non recommandé dans la NVL est un format différent — ne pas mélanger les cotations.
Questions fréquentes
Quand le PHQ-2 est-il positif ?
Pour un total de 3 ou plus sur 6. Certains parcours utilisent 2 ou plus pour augmenter la sensibilité.
Que faire après un PHQ-2 positif ?
Dans un parcours en deux étapes, le PHQ-9 complet suit, avec une évaluation clinique comprenant une question directe sur les idées suicidaires.
Le PHQ-2 est-il identique aux questions de Whooley ?
Ils portent sur les deux mêmes symptômes, mais les questions de Whooley se répondent par oui/non, alors que le PHQ-2 cote la fréquence de 0 à 3.
Données probantes et recommandations
- Source primaire: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The Patient Health Questionnaire-2: validity of a two-item depression screener. Med Care 2003;41(11):1284-1292.
- Levis B et al. Accuracy of the PHQ-2 alone and in combination with the PHQ-9 for screening to detect major depression: IPD meta-analysis. JAMA 2020;323(22):2290-2300.
Une autre question ?
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