Bedaquilina

Sirturo · Código ATC J04AK05

También conocido como: Bedaquilin, bedaquiline, Bedakilin, Bédaquiline

Ficha resumen
Principio activo
Bedaquilina (INN: bedaquiline)
Código ATC
J04AK05
Autorización
autorización centralizada en toda la UE (EMA)
Titular de la autorización de comercialización
6547
Información a fecha de
2026-10-28

Lo esencial

Bedaquilina es un antituberculoso (diarilquinolina) utilizado como parte de un tratamiento combinado de la tuberculosis pulmonar resistente al menos a rifampicina e isoniazida (Sirturo).

Para qué se usa

  • Como parte de una pauta combinada adecuada en adultos y niños (de 2 a menos de 18 años, al menos 7 kg) con TB pulmonar por Mycobacterium tuberculosis resistente al menos a rifampicina e isoniazida.

Dosis

  • Adultos: semanas 1 a 2, 400 mg una vez al día; semanas 3 a 24, 200 mg tres veces por semana (al menos 48 horas entre dosis); tomar con alimentos.
  • Niños a partir de 2 años: dosificación según el peso corporal (p. ej., a partir de 30 kg como en adultos); detalles: ver texto completo.
  • Duración total del tratamiento 24 semanas; en adultos, el tratamiento puede prolongarse si es necesario hasta 40 semanas con 200 mg tres veces por semana.
  • Solo en combinación con otros medicamentos eficaces; se recomienda el tratamiento directamente observado (TDO).
  • Una dosis olvidada en las dos primeras semanas no debe recuperarse; a partir de la tercera semana, tomarla lo antes posible.
  • Insuficiencia hepática o renal leve o moderada: sin ajuste de dosis; insuficiencia hepática grave: no recomendado; insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min) o diálisis: usar con precaución.

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.

Advertencias importantes

  • Prolongación del intervalo QT: ECG antes de iniciar y al menos una vez al mes; comprobar y corregir potasio, calcio y magnesio al inicio. Suspender en caso de arritmia ventricular clínicamente significativa o QTcF >500 ms.
  • No se recomienda iniciar el tratamiento en presencia de insuficiencia cardíaca, QTcF >450 ms, prolongación congénita del QT, hipotiroidismo, bradiarritmia, antecedentes de torsade de pointes o hipopotasemia, salvo que los beneficios superen los riesgos.
  • Seguridad hepática: vigilar transaminasas, fosfatasa alcalina y bilirrubina al inicio y mensualmente; si la AST o la ALT superan 5 veces el límite superior de la normalidad, revisar la pauta. Evitar el alcohol y otros medicamentos hepatotóxicos.
  • Usar solo en una combinación adecuada para prevenir resistencias; no hay datos en la TB extrapulmonar o latente.

Efectos secundarios

  • Más frecuentes en el ensayo de fase III: prolongación del QT (61%), náuseas (54%), vómitos (54%), artralgia (45%), aumento de transaminasas (30%), mareo (18%) y cefalea (17%).
  • Muy frecuentes: cefalea, mareo; otras reacciones: ver texto completo.

Interacciones

  • Los inductores moderados o potentes del CYP3A4 (p. ej., efavirenz, etravirina, rifampicina, rifapentina, rifabutina, carbamazepina, fenitoína, hipérico) reducen la exposición a bedaquilina y deben evitarse.
  • Inhibidores del CYP3A4: sin efecto clínicamente relevante; no es necesario ajustar la dosis.
  • Otros medicamentos que prolongan el QTc (p. ej., clofazimina, delamanid, fluoroquinolonas): se espera un efecto aditivo sobre la prolongación del QT.

Embarazo y lactancia

  • Como medida de precaución, evitar durante el embarazo salvo que el beneficio supere los riesgos.
  • Bedaquilina se excreta en la leche materna; las mujeres tratadas no deben dar el pecho.

Resumen de la información oficial del producto elaborado con IA (2026-10-29); todas las cifras se han comprobado con el texto original.

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Para pacientes

Prospecto, texto íntegro

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Autorización y nombres comerciales por país

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UE – autorización centralizada (todos los Estados miembros)

Fuente: Agencia Europea de Medicamentos (EMA), información del producto

Turquía

  • SirturoJOHNSON AND JOHNSON SIHHİ MAL. SAN. VE TİC. LTD. ŞTİ. · 1 entrada en el registro

Fuente: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, a fecha de 2026-10-16

Nombres comerciales en 3 países europeos más
Islandia
Sirturo
Liechtenstein
Sirturo
Noruega
Sirturo

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-29

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Fuentes

  1. European Medicines Agency. Sirturo – EPAR, Product Information. 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/sirturo-epar-product-information_en.pdf
  2. TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85

Redacción: equipo editorial de Medelix · última actualización: 2026-10-28 · Cómo se elaboran estas páginas · Informar de un error

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