Recuento absoluto de neutrófilos (RAN)
Neutrófilos por litro a partir del recuento leucocitario y la fórmula, con grado de neutropenia
Fuentes revisadas el: 2026-10-13
Recuento absoluto de neutrófilos (RAN)
Neutrófilos por litro a partir del recuento leucocitario y la fórmula, con grado de neutropenia
Los umbrales son para adultos. Las personas con fenotipo Duffy nulo (frecuente en ascendencia africana u Oriente Medio) tienen recuentos normales más bajos sin mayor riesgo de infección. Los protocolos oncológicos pueden utilizar en su lugar los grados CTCAE.
Interpretación
| < 0,2 — agranulocitosis | RAN inferior a 0,2 × 10⁹/L; suele acompañarse de fiebre. |
|---|---|
| 0,2–< 0,5 — neutropenia grave | Neutropenia grave (RAN < 0,5 × 10⁹/L). |
| 0,5–< 1,0 — neutropenia moderada | Neutropenia moderada. |
| 1,0–< 1,8 — neutropenia leve | Neutropenia leve; los límites de referencia varían según la ascendencia (fenotipo Duffy nulo). |
| ≥ 1,8 — sin neutropenia | Igual o superior al límite inferior del adulto de 1,8 × 10⁹/L utilizado en la revisión de referencia. |
¿Qué es Recuento absoluto de neutrófilos (RAN)?
El recuento absoluto de neutrófilos (RAN) es el número de neutrófilos maduros —segmentados más cayados— por litro de sangre. Es la cifra que define la neutropenia y su gravedad. Esta calculadora utiliza los grados de gravedad y el límite inferior del adulto (1,8 × 10⁹/L) de una revisión de 2025 de Njue y colaboradores del Hospital Universitario de Berna.
Cuándo usarla
- Hemograma con fórmula leucocitaria manual o automatizada informada en porcentaje
- Fiebre durante la quimioterapia o con fármacos que pueden causar agranulocitosis (metamizol, clozapina, antitiroideos)
- Seguimiento de una neutropenia crónica conocida
Cuándo no usarla
- Niños y neonatos, cuyos límites de referencia son distintos
- Cuando el analizador ya informa un recuento absoluto de neutrófilos: utilícelo directamente
Cómo se calcula
ANC (× 10⁹/L) = WBC (× 10⁹/L) × (segmented % + band %) / 100
Consejos prácticos y limitaciones
- Los umbrales son para adultos. Las personas con fenotipo Duffy nulo (frecuente en ascendencia africana u Oriente Medio) tienen recuentos normales más bajos sin mayor riesgo de infección. Los protocolos oncológicos pueden utilizar en su lugar los grados CTCAE.
- Solo cuentan los granulocitos maduros; se excluyen los metamielocitos y los precursores más inmaduros.
- Las personas Duffy nulo (frecuente en ascendencia africana u Oriente Medio) tienen a menudo un RAN entre 1,0 y 1,8 × 10⁹/L sin mayor riesgo de infección.
- × 10⁹/L, × 10³/µL y G/L son numéricamente idénticos; las células/µL son 1000 veces mayores.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula el recuento absoluto de neutrófilos?
RAN = leucocitos × (% segmentados + % cayados) / 100. Con leucocitos de 4,0 × 10⁹/L y un 50 % de neutrófilos, el RAN es de 2,0 × 10⁹/L.
¿Qué RAN se considera neutropenia grave?
Por debajo de 0,5 × 10⁹/L (500/µL). Por debajo de 0,2 × 10⁹/L se denomina agranulocitosis.
¿Es normal un RAN de 1,5?
Es una neutropenia leve según el límite del adulto de 1,8 × 10⁹/L utilizado aquí, pero puede ser normal en personas con fenotipo Duffy nulo.
Evidencia y guías
¿Tiene otra pregunta?
Medelix responde preguntas clínicas a partir de guías y estudios actuales, con la fuente de cada afirmación.
Calculadoras relacionadas
Para profesionales sanitarios y estudiantes de medicina. Estas herramientas apoyan el juicio clínico y no lo sustituyen. Compruebe siempre los resultados con la fuente original y sus protocolos locales.