Escala de Baux revisada (quemados)
Índice de mortalidad en quemados que combina edad, extensión de la quemadura y lesión por inhalación
Fuentes revisadas el: 2026-10-13
Escala de Baux revisada (quemados)
Índice de mortalidad en quemados que combina edad, extensión de la quemadura y lesión por inhalación
Osler convirtió la puntuación en una probabilidad mediante un modelo logístico (US National Burn Repository, ~39 900 pacientes) en lugar de franjas fijas, por lo que aquí no se muestran puntos de corte. La mortalidad para una misma puntuación disminuye con el tiempo a medida que mejora la atención al quemado; el número por sí solo no justifica limitar el tratamiento.
¿Qué es Escala de Baux revisada (quemados)?
La escala de Baux revisada suma la edad, el porcentaje de superficie corporal quemada y 17 puntos por lesión por inhalación para obtener un índice de mortalidad en quemados. Osler, Glance y Hosmer publicaron esta revisión en 2010 a partir de casi 40 000 pacientes del US National Burn Repository. La escala de Baux original (edad + % SCQ) data de 1961.
Cuándo usarla
- Estimación precoz de la gravedad de la quemadura y del riesgo de mortalidad
- Comparación entre unidades de quemados y estratificación de pacientes en investigación
- Apoyar, no sustituir, la discusión con profesionales sénior sobre los objetivos terapéuticos
Cuándo no usarla
- Como única base para no iniciar o retirar el tratamiento
- Niños, en los que la edad contribuye de otra forma a la mortalidad
Cómo se calcula
Baux revisada = edad (años) + % SCQ quemada + 17 × lesión por inhalación (1 = sí, 0 = no).
Consejos prácticos y limitaciones
- Osler convirtió la puntuación en una probabilidad mediante un modelo logístico (US National Burn Repository, ~39 900 pacientes) en lugar de franjas fijas, por lo que aquí no se muestran puntos de corte. La mortalidad para una misma puntuación disminuye con el tiempo a medida que mejora la atención al quemado; el número por sí solo no justifica limitar el tratamiento.
- La lesión por inhalación equivale a 17 años de edad o a un 17 % de SCQ.
- La supervivencia para una misma puntuación ha mejorado a lo largo de las décadas; una serie británica situó la puntuación de Baux original con un 50 % de mortalidad en torno a 110 en 2000–2008.
- La SCQ solo debe incluir quemaduras de espesor parcial y total.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula la escala de Baux revisada?
Edad + % SCQ quemada + 17 si hay lesión por inhalación.
¿Qué puntuación de Baux revisada es mortal?
No existe un punto de corte fijo de letalidad en el artículo de Osler; la mortalidad se estima con un modelo logístico y los resultados siguen mejorando.
¿Qué diferencia hay entre la escala de Baux y la de Baux revisada?
La escala revisada añade 17 puntos por lesión por inhalación a la fórmula original de edad + SCQ.
Evidencia y guías
- Fuente primaria: Osler T, Glance LG, Hosmer DW. Simplified estimates of the probability of death after burn injuries: extending and updating the Baux score. J Trauma 2010;68(3):690-697.
- Roberts G et al. The Baux score is dead. Long live the Baux score: a 27-year retrospective cohort study of mortality at a regional burns service. J Trauma Acute Care Surg 2012;72(1):251-256 (UK; original Baux score: Baux50 ≈ 110, point of futility ≈ 160 for 2000–2008).
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