Cladribin

Litak, Mavenclad · ATC-Code L01BB04

Auch bekannt als: cladribine · Handelsnamen: Litak, Mavenclad, Leuject, Leustatin, Ocladra

Steckbrief
Wirkstoff
Cladribin (INN: cladribine)
Wirkstoffgruppe
Antimetabolite
ATC-Code
L01BB04
Zulassung
EU-weit zentral zugelassen (EMA)
Darreichungsformen
LITAK 2 mg/ml Injektionslösung · MAVENCLAD 10 mg Tabletten
Zulassungsinhaber
Lipomed GmbH, Merck Europe B.V.
Stand der Information
2026-10-27

Das Wichtigste in Kürze

Cladribin ist ein Purin-Nukleosidanalogon mit antineoplastischer und immunsuppressiver Wirkung. Es wird als Injektionslösung (LITAK) bei Haarzell-Leukämie und als Tablette (MAVENCLAD) bei hochaktiver schubförmiger multipler Sklerose angewendet.

Anwendung

  • LITAK: Haarzell-Leukämie
  • MAVENCLAD: Erwachsene mit hochaktiver schubförmiger multipler Sklerose, definiert durch klinische oder bildgebende Befunde

Dosierung

  • LITAK: ein einziger Behandlungszyklus mit 0,14 mg/kg Körpergewicht täglich als subkutane Bolusinjektion an 5 aufeinanderfolgenden Tagen
  • LITAK: kontraindiziert bei mittelschwerer bis schwerer Nieren- (Kreatinin-Clearance ≤ 50 ml/min) oder Leberfunktionsstörung sowie unter 18 Jahren
  • MAVENCLAD: kumulative Dosis 3,5 mg/kg über 2 Jahre, je ein Behandlungszyklus von 1,75 mg/kg pro Jahr
  • MAVENCLAD: jeder Zyklus umfasst 2 Behandlungswochen zu Beginn des ersten und zweiten Monats; täglich 10 mg oder 20 mg je nach Körpergewicht an 4 oder 5 Tagen
  • MAVENCLAD: Lymphozyten vor Jahr 1 normal, vor Jahr 2 mindestens 800 Zellen/mm³; Jahr 2 kann um bis zu 6 Monate verschoben werden
  • MAVENCLAD: in den Jahren 3 und 4 keine weitere Behandlung erforderlich; Dosistabellen nach Gewicht in der Fachinformation

Gegenanzeigen

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • LITAK: Patienten unter 18 Jahren; gleichzeitige Anwendung anderer myelosuppressiver Arzneimittel
  • MAVENCLAD: HIV-Infektion, aktive chronische Infektion (Tuberkulose oder Hepatitis), aktive maligne Erkrankung
  • MAVENCLAD: Beginn bei immungeschwächten Patienten; mittelschwere oder schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <60 ml/min)

Wichtige Warnhinweise

  • Myelo- und Immunsuppression, lang anhaltende Lymphozytopenie und opportunistische Infektionen; engmaschige Überwachung
  • Schwere, teils tödliche Infektionen; vor Beginn HIV, aktive Tuberkulose und Hepatitis ausschließen (MAVENCLAD)
  • MAVENCLAD: Lymphozytenzahl vor Jahr 1 und 2 sowie 2 und 6 Monate nach Beginn jedes Behandlungsjahres bestimmen
  • LITAK: bestrahlte zelluläre Blutprodukte zur Vermeidung einer transfusionsassoziierten GvHD
  • Progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML)

Nebenwirkungen

  • LITAK (Haarzell-Leukämie): sehr häufig Myelosuppression mit schwerer Neutropenie, Thrombozytopenie und Anämie, schwere Immunsuppression/Lymphopenie, Infektionen und Fieber
  • MAVENCLAD: klinisch relevanteste Nebenwirkungen sind Lymphopenie (25,6 %) und Herpes zoster (3,0 %)
  • MAVENCLAD häufig: oraler Herpes, Hautausschlag, Alopezie, verminderte Neutrophilenzahl, Überempfindlichkeit

Wechselwirkungen

  • LITAK: nicht mit anderen myelosuppressiven Arzneimitteln anwenden; gleichzeitige Gabe anderer Nukleosidanaloga nicht ratsam; Kortikosteroide erhöhen das Risiko schwerer Infektionen
  • MAVENCLAD: andere orale Arzneimittel an den Einnahmetagen mindestens 3 Stunden versetzt einnehmen
  • MAVENCLAD: Beginn kontraindiziert unter immunsuppressiver oder myelosuppressiver Therapie (z. B. Methotrexat, Cyclophosphamid, Ciclosporin, Azathioprin, chronische Kortikosteroide)

Schwangerschaft und Stillzeit

  • Kontraindiziert in Schwangerschaft und Stillzeit; Cladribin verursacht schwere Geburtsfehler
  • Wirksame Verhütung während der Behandlung und für mindestens 6 Monate nach der letzten Dosis (MAVENCLAD: auch Männer beraten)

Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI (Claude, Anthropic) am 2026-10-28. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.

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Für Patientinnen und Patienten

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Zulassung und Handelsnamen nach Land

Arzneimittel mit genau dieser Wirkstoffzusammensetzung, wie sie die nationalen Register führen – alphabetisch und ohne Wertung. Ob ein Präparat gerade lieferbar ist, steht hier nicht.

EU – zentral zugelassen (alle Mitgliedstaaten)

  • LitakLipomed GmbH · EMEA/H/C/000504
  • MavencladMerck Europe B.V. · EMEA/H/C/004230

Quelle: Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Produktinformation

Österreich

  • LeujectAtnahs Pharma Netherlands B.V. · 1 Registereintrag

Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28

Deutschland

  • LeustatinAtnahs Pharma Netherlands B.V. · 2 Registereinträge

Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28

Türkei

  • MavencladMERCK İLAÇ ECZA VE KİMYA TİC. A.Ş. · 6 Registereinträge
  • OcladraBİEM İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 1 Registereintrag

Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16

Handelsnamen in 21 weiteren europäischen Ländern
Belgien
Leustatin
Bulgarien
Леуджект
Finnland
Leuject
Frankreich
Cladribine Zentiva, Leustatine
Griechenland
Leustatin
Island
Mavenclad
Italien
Leustatin
Kroatien
Leuject
Liechtenstein
Mavenclad
Litauen
Cladribine Zentiva
Luxemburg
Leustatin
Niederlande
Leustatin
Norwegen
Cladribine Zentiva, Leuject, Mavenclad
Polen
Biodribin, Leuject
Portugal
Cladribina Generis, Leustatin
Rumänien
Leuject
Schweden
Leuject
Slowenien
Leuject
Spanien
Leustatin
Tschechien
Leuject
Ungarn
Leuject

EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28

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Quellen

  1. European Medicines Agency. Litak – EPAR, Product Information (Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel sind auf d). 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/litak-epar-product-information_de.pdf
  2. European Medicines Agency. Mavenclad – EPAR, Product Information (Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel sind auf d). 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/mavenclad-epar-product-information_de.pdf
  3. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  4. EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
  5. TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
  6. Wikidata (CC0): ATC L01BB.

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Quelle: Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Produktinformation. Keine Werbung, keine Therapieempfehlung. Bei Fragen zur eigenen Behandlung: Ärztin, Arzt oder Apotheke.