Ciclosporin und Clarithromycin: Wechselwirkung
Maßgeblich ist die Fachinformation (Abschnitt 4.5 Wechselwirkungen):
- Empfehlung laut Quelle
- Kombination möglich unter Vorsichtsmaßnahmen
- Klinische Bedeutung
- ausgeprägt
- Dokumentationsgrad
- dokumentiert
Bewertung
Bei Kombinationsbehandlung mit Steady-State-Konzentrationen sowohl von Clarithromycin als auch von Ciclosporin wurden trotz Dosisreduktion von Ciclosporin Anstiege der Serumkonzentration von Ciclosporin festgestellt. Der Mechanismus ist eine Hemmung des Ciclosporin-Abbaus über CYP3A4 sowie eine Verringerung des First-Pass-Metabolismus und damit eine erhöhte orale Bioverfügbarkeit von Ciclosporin. (aus dem Dänischen übersetzt)
Vorgehen laut Quelle
Bei Kombinationsbehandlung sollte die Serumkonzentration von Ciclosporin häufig kontrolliert werden, sowohl bei Beginn, während als auch bei Beendigung der Behandlung. Eine Dosisreduktion von Ciclosporin kann notwendig sein. (aus dem Dänischen übersetzt)
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