AUDIT-C
Alkoholkonsum-Screening mit drei Fragen und geschlechtsspezifischen Cut-offs
- AWMF S3 Alkohol (076-001)
Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13
AUDIT-C
Alkoholkonsum-Screening mit drei Fragen und geschlechtsspezifischen Cut-offs
Die Schwellen stammen aus US-Hausarztkollektiven (Bradley 2007). Deutsche Validierungsstudien verwenden häufig ≥ 4 (Frauen) und ≥ 5 (Männer); lokale Vorgaben können abweichen. Items sinngemäß nach dem WHO-AUDIT.
Interpretation
| 0–2 – negativ | Unter der Screening-Schwelle für Frauen und Männer. |
|---|---|
| 3 – positiv bei Frauen | Frauen: ≥ 3 positiv (Sensitivität 0,73, Spezifität 0,91). Männer: noch unter der Schwelle ≥ 4. |
| ≥ 4 – positiv | Positiv für problematischen Alkoholkonsum bei Frauen und Männern (Männer ≥ 4: Sensitivität 0,86, Spezifität 0,89). Ein positiver AUDIT-C ist ein Screening; der vollständige AUDIT bestimmt die Risikozone. |
Was ist der AUDIT-C?
Der AUDIT-C besteht aus den drei Konsumfragen des AUDIT: Trinkhäufigkeit, typische Menge und Häufigkeit von Rauschtrinken; Gesamtwert 0–12. Bush und Kollegen validierten ihn 1998 bei US-Veteranen; Bradley und Kollegen bestätigten 2007, dass ≥ 4 bei Männern und ≥ 3 bei Frauen Sensitivität und Spezifität am besten ausbalancieren.
Wann wird er eingesetzt?
- Schnelles Screening auf problematischen Alkoholkonsum in jedem Setting
- Wenn der vollständige AUDIT zu aufwendig ist (Empfehlung der S3-Leitlinie)
- Verlaufsbeobachtung des Konsums
Wann nicht?
- Zur Erfassung von Abhängigkeit oder Folgeschäden – dafür den vollständigen AUDIT nutzen
- Als Diagnose einer alkoholbezogenen Störung
So wird berechnet
| Kriterium | Punkte |
|---|---|
| 1. Wie oft trinken Sie Alkohol? | |
| Nie | 0 |
| Einmal im Monat oder seltener | 1 |
| 2- bis 4-mal im Monat | 2 |
| 2- bis 3-mal pro Woche | 3 |
| 4-mal pro Woche oder öfter | 4 |
| 2. Standardgetränke an einem typischen Trinktag | |
| 1–2 | 0 |
| 3–4 | 1 |
| 5–6 | 2 |
| 7–9 | 3 |
| 10 oder mehr | 4 |
| 3. Wie oft sechs oder mehr Getränke bei einer Gelegenheit? | |
| Nie | 0 |
| Seltener als einmal im Monat | 1 |
| Einmal im Monat | 2 |
| Einmal pro Woche | 3 |
| Täglich oder fast täglich | 4 |
Praxistipps und Grenzen
- Die Schwellen stammen aus US-Hausarztkollektiven (Bradley 2007). Deutsche Validierungsstudien verwenden häufig ≥ 4 (Frauen) und ≥ 5 (Männer); lokale Vorgaben können abweichen. Items sinngemäß nach dem WHO-AUDIT.
- Geschlechtsspezifische Schwellen: Frauen ≥ 3, Männer ≥ 4 (Bradley 2007). Deutsche Validierungsarbeiten nutzen oft ≥ 4 bei Frauen und ≥ 5 bei Männern.
- Höhere Werte bedeuten höheres Risiko; sehr hohe Werte lassen an eine Abhängigkeit denken.
- Stammen die Punkte nur aus Item 1 (häufig, aber wenig), das Ergebnis entsprechend einordnen.
Häufige Fragen
Welcher AUDIT-C-Wert ist bei Frauen und Männern positiv?
In den US-Validierungsstudien ≥ 3 bei Frauen und ≥ 4 bei Männern. Lokale Pfade verwenden teils höhere Schwellen.
Warum unterscheiden sich die Cut-offs nach Geschlecht?
Frauen erreichen bei gleicher Trinkmenge höhere Blutalkoholspiegel und Schäden bei geringerem Konsum; die niedrigere Schwelle hält die Sensitivität vergleichbar.
Was folgt auf einen positiven AUDIT-C?
Meist der vollständige AUDIT; das WHO-Manual ordnet jeder AUDIT-Risikozone eine Interventionsstufe zu.
Evidenz und Leitlinien
- Primärquelle: Bush K, Kivlahan DR, McDonell MB, Fihn SD, Bradley KA. The AUDIT alcohol consumption questions (AUDIT-C): an effective brief screening test for problem drinking. Arch Intern Med 1998;158(16):1789-1795.
- Bradley KA et al. AUDIT-C as a brief screen for alcohol misuse in primary care. Alcohol Clin Exp Res 2007;31(7):1208-1217 — thresholds ≥ 4 men, ≥ 3 women.
- S3-Leitlinie alkoholbezogene Störungen (AWMF 076-001), Kurzfassung 2020: AUDIT-C soll eingesetzt werden, wenn der AUDIT zu aufwendig ist.
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