PHQ-2
Depressions-Screening mit zwei Fragen (Stimmung und Interessenverlust)
Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13
PHQ-2
Depressions-Screening mit zwei Fragen (Stimmung und Interessenverlust)
Ein Screening, keine Diagnose. Suizidgedanken werden nicht erfragt; das Ergebnis sagt daher nichts über die Suizidalität aus.
Interpretation
| 0–2 – Screening negativ | Unter dem empfohlenen Cut-off. Ein Cut-off von 2 ist sensitiver, liefert aber mehr falsch-positive Befunde. |
|---|---|
| 3–6 – Screening positiv | ≥ 3: Sensitivität 83 %, Spezifität 92 % für eine Major Depression (Kroenke 2003). Ein positiver PHQ-2 ist nur ein Screening; im von Levis 2020 untersuchten zweistufigen Vorgehen folgt der vollständige PHQ-9. |
Was ist der PHQ-2?
Der PHQ-2 besteht aus den ersten beiden Items des PHQ-9: gedrückte Stimmung und Interessen- bzw. Freudverlust in den letzten zwei Wochen, je 0–3 Punkte. Kroenke und Kollegen validierten ihn 2003 in derselben Kohorte wie den PHQ-9; ein Wert ab 3 hatte 83 % Sensitivität und 92 % Spezifität für eine Major Depression.
Wann wird er eingesetzt?
- Schnelles Erst-Screening auf Depression im Praxisalltag
- Als Eingangsstufe zum vollständigen PHQ-9
- In Fragebogen-basierten Screenings, bei denen die Länge zählt
Wann nicht?
- Zur Schweregradeinteilung oder Verlaufskontrolle – dafür den PHQ-9 nutzen
- Als Diagnose oder Ersatz für die Frage nach Suizidalität
So wird berechnet
| Kriterium | Punkte |
|---|---|
| 1. Wenig Interesse oder Freude an Ihren Tätigkeiten | |
| Überhaupt nicht | 0 |
| An einzelnen Tagen | 1 |
| An mehr als der Hälfte der Tage | 2 |
| Beinahe jeden Tag | 3 |
| 2. Niedergeschlagenheit, Schwermut oder Hoffnungslosigkeit | |
| Überhaupt nicht | 0 |
| An einzelnen Tagen | 1 |
| An mehr als der Hälfte der Tage | 2 |
| Beinahe jeden Tag | 3 |
Praxistipps und Grenzen
- Ein Screening, keine Diagnose. Suizidgedanken werden nicht erfragt; das Ergebnis sagt daher nichts über die Suizidalität aus.
- Eine große IPD-Metaanalyse (2020) fand bei ≥ 3 eine Sensitivität von 0,72 und Spezifität von 0,85; ≥ 2 erhöht die Sensitivität auf 0,91 zulasten der Spezifität.
- Der in der NVL beschriebene Zwei-Fragen-Test wird mit Ja/Nein beantwortet – Auswertung nicht mit dem PHQ-2 vermischen.
- PHQ-2 und GAD-2 zusammen ergeben den PHQ-4.
Häufige Fragen
Wann ist der PHQ-2 positiv?
Ab 3 von 6 Punkten. Manche Pfade nutzen ≥ 2 für eine höhere Sensitivität.
Was folgt auf einen positiven PHQ-2?
Im zweistufigen Vorgehen folgen der vollständige PHQ-9 und eine klinische Abklärung einschließlich direkter Frage nach Suizidgedanken.
Ist der PHQ-2 dasselbe wie der Zwei-Fragen-Test?
Beide fragen nach denselben Kernsymptomen, der Zwei-Fragen-Test aber mit Ja/Nein, der PHQ-2 mit Häufigkeitsstufen 0–3.
Evidenz und Leitlinien
- Primärquelle: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The Patient Health Questionnaire-2: validity of a two-item depression screener. Med Care 2003;41(11):1284-1292.
- Levis B et al. Accuracy of the PHQ-2 alone and in combination with the PHQ-9 for screening to detect major depression: IPD meta-analysis. JAMA 2020;323(22):2290-2300.
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