Absolute Neutrophilenzahl (ANC)
Neutrophile pro Liter aus Leukozytenzahl und Differenzialblutbild, mit Neutropenie-Schweregrad
Quellen zuletzt geprüft: 2026-10-13
Absolute Neutrophilenzahl (ANC)
Neutrophile pro Liter aus Leukozytenzahl und Differenzialblutbild, mit Neutropenie-Schweregrad
Grenzwerte gelten für Erwachsene. Menschen mit Duffy-null-Phänotyp (häufig bei afrikanischer oder nahöstlicher Herkunft) haben niedrigere Normalwerte ohne erhöhtes Infektionsrisiko. Onkologische Protokolle nutzen teils CTCAE-Grade.
Interpretation
| < 0,2 — Agranulozytose | ANC unter 0,2 × 10⁹/l; meist mit Fieber. |
|---|---|
| 0,2–< 0,5 — schwere Neutropenie | Schwere Neutropenie (ANC < 0,5 × 10⁹/l). |
| 0,5–< 1,0 — mittelgradige Neutropenie | Mittelgradige Neutropenie. |
| 1,0–< 1,8 — leichte Neutropenie | Leichte Neutropenie; Referenzgrenzen hängen von der Herkunft ab (Duffy-null-Phänotyp). |
| ≥ 1,8 — keine Neutropenie | Auf oder über der Untergrenze von 1,8 × 10⁹/l für Erwachsene aus der Quelle. |
Was ist der Absolute Neutrophilenzahl (ANC)?
Die absolute Neutrophilenzahl (ANC) ist die Zahl reifer Neutrophiler – Segment- plus Stabkernige – pro Liter Blut. Sie definiert die Neutropenie und ihren Schweregrad. Der Rechner verwendet die Schweregrade und die Untergrenze für Erwachsene (1,8 × 10⁹/l) aus einer Übersichtsarbeit von Njue und Kollegen (Inselspital Bern, 2025).
Wann wird er eingesetzt?
- Blutbild mit manuellem oder maschinellem Differenzialblutbild in Prozent
- Fieber unter Chemotherapie oder unter Medikamenten mit Agranulozytoserisiko (Metamizol, Clozapin, Thyreostatika)
- Verlaufskontrolle einer bekannten chronischen Neutropenie
Wann nicht?
- Kinder und Neugeborene mit abweichenden Referenzgrenzen
- Wenn das Gerät bereits eine absolute Neutrophilenzahl ausgibt – diese direkt verwenden
So wird berechnet
ANC (× 10⁹/l) = Leukozyten (× 10⁹/l) × (Segmentkernige % + Stabkernige %) / 100
Praxistipps und Grenzen
- Grenzwerte gelten für Erwachsene. Menschen mit Duffy-null-Phänotyp (häufig bei afrikanischer oder nahöstlicher Herkunft) haben niedrigere Normalwerte ohne erhöhtes Infektionsrisiko. Onkologische Protokolle nutzen teils CTCAE-Grade.
- Nur reife Granulozyten zählen; Metamyelozyten und frühere Vorstufen nicht.
- Menschen mit Duffy-null-Phänotyp (häufig bei afrikanischer oder nahöstlicher Herkunft) haben oft eine ANC zwischen 1,0 und 1,8 × 10⁹/l ohne erhöhtes Infektionsrisiko.
- × 10⁹/l, × 10³/µl und G/l sind zahlengleich; Zellen/µl sind 1000-mal größer.
Häufige Fragen
Wie berechnet man die absolute Neutrophilenzahl?
ANC = Leukozyten × (Segmentkernige % + Stabkernige %) / 100. Bei 4,0 × 10⁹/l Leukozyten und 50 % Neutrophilen beträgt die ANC 2,0 × 10⁹/l.
Ab welcher ANC spricht man von schwerer Neutropenie?
Unter 0,5 × 10⁹/l (500/µl). Unter 0,2 × 10⁹/l spricht man von Agranulozytose.
Ist eine ANC von 1,5 normal?
Nach der hier verwendeten Untergrenze von 1,8 × 10⁹/l ist das eine leichte Neutropenie, bei Duffy-null-Phänotyp kann es aber normal sein.
Evidenz und Leitlinien
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