ACR/EULAR-Klassifikationskriterien 2015 für Gicht
Rheumatologie
Auch bekannt als: 2015 ACR/EULAR gout classification criteria · 2015 ACR/EULAR gut sınıflama kriterleri · ACR/EULAR 2015 gout classification criteria
Worum es geht
Klassifikationskriterien des American College of Rheumatology (ACR) und der European League Against Rheumatism (EULAR) für die Gicht, in drei Schritten angewendet; ein gewichteter Score von ≥8 (maximal 23) klassifiziert eine Gicht.
Einteilung
| Kategorie | Beschreibung |
|---|---|
| Schritt 1 – Eingangskriterium | mindestens eine Episode mit Schwellung, Schmerz oder Druckschmerz eines peripheren Gelenks oder einer Bursa. |
| Schritt 2 – hinreichendes Kriterium | Mononatriumurat-(MSU-)Kristalle in einem symptomatischen Gelenk oder einer Bursa oder ein Tophus: Klassifikation als Gicht ohne Punktevergabe. |
| Schritt 3 – klinisch | jemals betroffene Gelenke: Sprunggelenk oder Mittelfuß (ohne erstes Metatarsophalangealgelenk) 1, erstes Metatarsophalangealgelenk 2; Merkmale der Episode (darüberliegendes Erythem, Berührung oder Druck nicht tolerierbar, starke Beeinträchtigung beim Gehen oder beim Gebrauch des Gelenks): eines 1, zwei 2, drei 3; typischer zeitlicher Verlauf (≥2 von: maximaler Schmerz innerhalb von 24 h, Rückbildung innerhalb von 14 Tagen, vollständige Rückbildung zwischen den Episoden): eine typische Episode 1, rezidivierende typische Episoden 2; klinischer Tophus 4. |
| Schritt 3 – Labor | Serumharnsäure (Urikase-Methode, höchster Wert): <4 mg/dl (<0,24 mmol/l) −4; 4 bis <6 mg/dl 0; 6 bis <8 mg/dl 2; 8 bis <10 mg/dl 3; ≥10 mg/dl (≥0,60 mmol/l) 4. Synovialflüssigkeit eines symptomatischen Gelenks negativ für MSU: −2. |
| Schritt 3 – Bildgebung | Uratablagerung in der Sonografie (Doppelkonturzeichen) oder in der Dual-Energy-Computertomographie (DECT): 4; mindestens eine gichttypische Erosion im Röntgenbild von Händen oder Füßen: 4. |
| Interpretation | ≥8 Punkte: Klassifikation als Gicht. Nicht durchgeführte Bildgebungskriterien werden mit 0 bewertet. |
Quelle
2015 Gout classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative
ACR/EULAR · Ann Rheum Dis 2015;74:1789–1798 (Neogi T et al.); also Arthritis Rheumatol 2015;67:2557–2568
DOI: 10.1136/annrheumdis-2015-208237
PMID: 26359487
- Fassung
- ACR/EULAR 2015 (aktuell)
- Stand
Zusammenfassung der veröffentlichten Klassifikation in eigenen Worten. Kein Ersatz für die Originalpublikation.
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