Mannheim Peritonit İndeksi (MPİ)
Sekonder peritonitte laparotomide hesaplanan mortalite riski
Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13
Mannheim Peritonit İndeksi (MPİ)
Sekonder peritonitte laparotomide hesaplanan mortalite riski
İntraoperatif bulgular gerektirir; ameliyat kararı için değil, postoperatif prognoz için kullanılır. Mortalite merkezler arasında belirgin farklılık göstermiştir (en düşük grupta %0–11).
Yorumlama
| < 21 | 2003 hastalık Avrupa validasyonunda ortalama mortalite %2,3. |
|---|---|
| 21–29 | Ortalama mortalite %22,5. |
| > 29 | Ortalama mortalite %59,1. |
Mannheim Peritonit İndeksi (MPİ) nedir?
Mannheim Peritonit İndeksi, sekonder peritonitte mortaliteyi tahmin etmek için sekiz risk faktörünü — yaş, cinsiyet, organ yetmezliği, malignite, peritonit süresi, sepsis kaynağı, yaygınlık ve eksüda tipi — puanlar. Linder, Wacha ve arkadaşları 1987'de Almanya'nın Mannheim kentinde geliştirmiştir. Billing ve arkadaşları üç Avrupa ülkesindeki yedi merkezden 2 003 hastada doğrulamıştır.
Ne zaman kullanılır?
- Sekonder peritonit nedeniyle yapılan laparotomide prognoz değerlendirmesi
- Sekonder peritonitte mortalite riskinin sınıflanması
- Denetim ve araştırmalarda peritonit kohortlarının karşılaştırılması
Ne zaman kullanılmaz?
- Primer (spontan bakteriyel) veya diyalize bağlı peritonit
- Ameliyat öncesi — birçok madde intraoperatif bulgu gerektirir
Nasıl hesaplanır?
| Kriter | Puan |
|---|---|
| Yaş > 50 | +5 |
| Kadın cinsiyet | +5 |
| Organ yetmezliği | +7 |
| Malignite | +4 |
| Preoperatif peritonit süresi > 24 saat | +4 |
| Sepsis kaynağı kolon dışı | +4 |
| Diffüz jeneralize peritonit | +6 |
| Eksüda | |
| Berrak | 0 |
| Bulanık / pürülan | 6 |
| Fekal | 12 |
Klinik ipuçları ve sınırlamalar
- İntraoperatif bulgular gerektirir; ameliyat kararı için değil, postoperatif prognoz için kullanılır. Mortalite merkezler arasında belirgin farklılık göstermiştir (en düşük grupta %0–11).
- 26'nın üzeri yüksek mortalite riski için sık kullanılan eşiktir (Billing verilerinde duyarlılık %86, özgüllük %74).
- Fekal eksüda tek başına 12 puan getirir — en yüksek skorun neredeyse üçte biri.
- Organ yetmezliği yalnızca böbrek, akciğer ve dolaşım yetmezliğini değil, bağırsak obstrüksiyonunu (> 24 saat paralizi veya tam mekanik ileus) da kapsar.
Sık sorulan sorular
Mannheim Peritonit İndeksi kaçın üzerinde yüksektir?
29'un üzerinde (ortalama mortalite ≈ %59); 21–29 orta risktir (≈ %22). Ölümü öngörmek için sıklıkla 26 eşiği kullanılır.
En yüksek MPİ skoru kaçtır?
47 puan.
Kadın cinsiyet neden puan alır?
Kadın cinsiyet türetme verilerinde bağımsız risk faktörü olarak ağırlıklandırılmıştır; bu nedensel bir açıklama değil, ampirik bir ağırlıktır.
Kanıt ve kılavuzlar
- Birincil kaynak: Linder MM, Wacha H, Feldmann U, Wesch G, Streifensand RA, Gundlach E. Der Mannheimer Peritonitis-Index. Ein Instrument zur intraoperativen Prognose der Peritonitis. Chirurg 1987;58(2):84-92. Weights as tabulated in open-access validations (e.g. PMC12121696; maximum 47).
- Billing A, Fröhlich D, Schildberg FW. Prediction of outcome using the Mannheim peritonitis index in 2003 patients. Br J Surg 1994;81(2):209-213 (seven centres in three European countries; source of the bands; threshold 26: sensitivity 86 %, specificity 74 %).
Başka bir sorun mu var?
Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.
Medelix'e Mannheim Peritonit İndeksi (MPİ) hakkında sorİlgili hesaplayıcılar
Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/mannheim-pi" title="Mannheim Peritonit İndeksi (MPİ) – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe>
<p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/mannheim-peritonit-indeksi">Medelix Mannheim Peritonit İndeksi (MPİ) hesaplayıcı</a></p>Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.