MedeliX
Sormaya başla

DAS28-CRP

CRP ile 28 eklem Hastalık Aktivite Skoru – romatoid artrit

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

DAS28-CRP

CRP ile 28 eklem Hastalık Aktivite Skoru – romatoid artrit

Sonuç için tüm alanları doldur.

DAS28 eşikleri DAS28-ESH için geliştirilmiştir. DAS28-CRP onunla birbirinin yerine kullanılamaz – aynı hasta farklı kategoriye düşebilir; izlemde karşılaştırma yalnızca aynı versiyon içinde anlamlıdır.

Kaynak: DAS28-CRP(4) formula as published by the DAS developers (Radboud University Nijmegen, das-score.nl); derived from Prevoo ML et al. Arthritis Rheum 1995;38(1):44-48.Aç

Yorumlama

< 2,6 – remisyonDAS28 remisyon eşiği.
2,6 ile < 3,2 – düşük hastalık aktivitesiHedefe yönelik tedavi önerilerine (Smolen 2016) göre remisyona ulaşılamıyorsa kabul edilebilir hedef.
3,2 ile ≤ 5,1 – orta hastalık aktivitesiHedefe yönelik tedavi hedefinin üzerinde; T2T önerileri (Smolen 2016) hedefe ulaşılamadığında tedavi değişikliği öngörür.
> 5,1 – yüksek hastalık aktivitesiHedefe yönelik tedavi hedefinin üzerinde; T2T önerileri (Smolen 2016) hedefe ulaşılamadığında tedavi değişikliği öngörür.

DAS28-CRP nedir?

DAS28-CRP, 28 eklem Hastalık Aktivite Skorunun ESH yerine C-reaktif protein (mg/L) kullanan versiyonudur. Hassas ve şiş eklem sayılarını, CRP'yi ve hasta global değerlendirmesini birleştirir. Formül Nijmegen'deki DAS geliştiricileri tarafından yayımlanır ve CRP'nin ESH'ye göre daha kolay standardize edilmesi nedeniyle çalışmalarda ve rutin pratikte yaygındır.

Ne zaman kullanılır?

  • Mevcut inflamasyon belirteci CRP olduğunda romatoid artrit aktivitesini ölçmek için
  • Hedefe yönelik tedavi izleminde, her seferinde aynı versiyonla
  • ESH güvenilir olmadığında (ileri yaş, anemi, hipergamaglobulinemi)

Ne zaman kullanılmaz?

  • Aynı hastanın izleminde DAS28-ESH ile dönüşümlü olarak
  • CRP'yi hastalık aktivitesinden bağımsız baskılayan IL-6 reseptör blokajı altında

Nasıl hesaplanır?

DAS28-CRP = 0,56·√HES28 + 0,28·√ŞES28 + 0,36·ln(CRP + 1) + 0,014·GD + 0,96 CRP mg/L; GD = hasta global değerlendirmesi (0–100 mm VAS).

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • DAS28 eşikleri DAS28-ESH için geliştirilmiştir. DAS28-CRP onunla birbirinin yerine kullanılamaz – aynı hasta farklı kategoriye düşebilir; izlemde karşılaştırma yalnızca aynı versiyon içinde anlamlıdır.
  • CRP mg/L olarak girilmelidir; mg/dL × 10 = mg/L.
  • Formül 0,96 sabitini ve ln(CRP + 1) içerir; bu nedenle CRP 0 girilebilir.
  • Tosilizumab veya sarilumab altında CRP neredeyse her zaman düşüktür; DAS28-CRP remisyonu abartır – CDAI bundan etkilenmez.

Sık sorulan sorular

DAS28-CRP ile DAS28-ESH aynı mı?

Hayır. Formülleri farklıdır ve birbirinin yerine kullanılamaz; izlemde karşılaştırma yalnızca aynı versiyon içinde anlamlıdır.

DAS28-CRP hangi CRP birimini kullanır?

mg/L.

DAS28-CRP için hangi eşikler geçerli?

Pratikte DAS28 eşikleri (2,6 / 3,2 / 5,1) uygulanır, ancak bunlar DAS28-ESH için geliştirilmiştir.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: DAS28-CRP(4) formula as published by the DAS developers (Radboud University Nijmegen, das-score.nl); derived from Prevoo ML et al. Arthritis Rheum 1995;38(1):44-48.
  2. Aletaha D et al. Acute phase reactants add little to composite disease activity indices for rheumatoid arthritis. Arthritis Res Ther 2005;7(4):R796-R806 (DAS28-CRP formula as used).
  3. van Gestel AM et al. Development and validation of the European League Against Rheumatism response criteria for rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 1996;39(1):34-40.
  4. England BR et al. 2019 Update of the American College of Rheumatology recommended rheumatoid arthritis disease activity measures. Arthritis Care Res 2019;71(12):1540-1555.
  5. Smolen JS et al. Treating rheumatoid arthritis to target: 2014 update of the recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis 2016;75(1):3-15.

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e DAS28-CRP hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/das28-crp" title="DAS28-CRP – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/das28-crp">Medelix DAS28-CRP hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.