2015 ACR/EULAR gut sınıflandırma kriterleri

Gutu klinik, laboratuvar ve görüntüleme bulgularıyla sınıflar (≥ 8 puan)

Kaynaklar son kontrol: 2026-10-13

2015 ACR/EULAR gut sınıflandırma kriterleri

Gutu klinik, laboratuvar ve görüntüleme bulgularıyla sınıflar (≥ 8 puan)

Periferik eklem veya bursada ≥ 1 şişlik, ağrı veya hassasiyet atağı
Sinovyal sıvı / tofüs aspiratı (deneyimli kişi tarafından polarize mikroskopi)
Semptomatik atak(lar)da tutulan eklem/bursa (herhangi bir zamanda)
Atak özellikleri (herhangi bir zamanda): kızarıklık · dokunma/basıya dayanamama · yürümede büyük güçlük veya eklemi kullanamama
Tipik ataklar (şunlardan ≥ 2'si: en şiddetli ağrıya < 24 saatte ulaşma · ≤ 14 günde düzelme · ataklar arasında tam düzelme)
Serum ürik asit (ürikaz yöntemi; en yüksek değer, ideal olarak ürat düşürücü tedavi dışında ve ataktan > 4 hafta sonra)
Sonuç için tüm alanları doldur.

Sınıflandırma kriterleridir (doğrulamada duyarlılık %92, özgüllük %89), tanı testi değildir – eklem veya tofüs aspiratında MSU kristali gösterilmesi tanısal referans standart olmaya devam eder. Görüntüleme veya sinovyal sıvı yapılmadıysa 0 puan alınır ve duyarlılık düşer.

Kaynak: Neogi T, Jansen TL, Dalbeth N, et al. 2015 Gout classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 2015;74(10):1789-1798.Aç

Yorumlama

Kriterler uygulanamazGiriş kriteri karşılanmadı.
Gut olarak sınıflanmadı (< 8 puan)Mevcut bulgularla sınıflanmadı. Kriterlere göre semptomatik eklem veya bursada MSU kristallerinin gösterilmesi tek başına yeterlidir.
Gut olarak sınıflandıYeterli kriter (MSU kristalleri) karşılandı veya skor ≥ 8.

2015 ACR/EULAR gut sınıflandırma kriterleri nedir?

2015 ACR/EULAR gut sınıflandırma kriterleri üç adımda çalışır: giriş kriteri (periferik eklem veya bursada en az bir semptom atağı), yeterli kriter (MSU kristalleri) ve klinik, laboratuvar ve görüntüleme alanlarından ağırlıklı bir skor. 23 üzerinden 8 ve üzeri gut olarak sınıflanır. Neogi, Jansen, Dalbeth ve arkadaşlarının geliştirdiği kriterler doğrulamada %92 duyarlılık ve %89 özgüllüğe ulaşmıştır.

Ne zaman kullanılır?

  • Çalışmalar ve kayıt sistemleri için gutu sınıflamak amacıyla
  • Kristal tanımlaması yapılamadığında değerlendirmeyi yapılandırmak için
  • Tanıyı destekleyen bulguları kaydetmek için

Ne zaman kullanılmaz?

  • Mümkünse eklem aspirasyonunun yerine – MSU kristallerinin gösterilmesi belirleyicidir
  • Asemptomatik hiperürisemide (giriş kriteri karşılanmaz)

Nasıl hesaplanır?

Adım 1 – giriş: periferik eklem/bursada ≥ 1 şişlik, ağrı veya hassasiyet atağı. Adım 2 – yeterli: semptomatik eklem/bursa veya tofüste MSU kristali → gut. Adım 3 – skor: tutulum (ayak bileği/orta ayak 1, 1. MTF 2) · özellikler (1/2/3) · seyir (bir tipik atak 1, tekrarlayan 2) · tofüs 4 · serum ürik asit (< 0,24 mmol/L −4; 0,24–< 0,36: 0; 0,36–< 0,48: 2; 0,48–< 0,60: 3; ≥ 0,60: 4) · sinovyal sıvı MSU negatif −2 · görüntülemede ürat birikimi 4 · grafide erozyon 4. En fazla 23; ≥ 8 = gut.

Klinik ipuçları ve sınırlamalar

  • Sınıflandırma kriterleridir (doğrulamada duyarlılık %92, özgüllük %89), tanı testi değildir – eklem veya tofüs aspiratında MSU kristali gösterilmesi tanısal referans standart olmaya devam eder. Görüntüleme veya sinovyal sıvı yapılmadıysa 0 puan alınır ve duyarlılık düşer.
  • Kayıtlı en yüksek serum ürik asit değerini, ideal olarak ürat düşürücü tedavi dışında ve ataktan > 4 hafta sonra kullanın.
  • İki madde puan düşürür: ürik asit < 0,24 mmol/L (−4) ve MSU negatif sinovyal sıvı (−2).
  • Görüntüleme maddeleri (ultrasonda çift kontur veya DECT'te ürat; grafide erozyon) her biri 4 puandır.
  • Sıvı ve görüntüleme olmadan yalnızca klinik versiyon daha az duyarlı (%85) ve özgül (%78) bulundu.

Sık sorulan sorular

Gut için kaç puan gerekir?

8 veya üzeri (en fazla 23); MSU kristalleri gösterilirse tek başına yeterlidir.

Ürik asit hangi birimle değerlendirilir?

Kriterler ikisini de verir: < 0,24 mmol/L (< 4 mg/dL) −4, 0,36–< 0,48 mmol/L +2, 0,48–< 0,60 +3, ≥ 0,60 mmol/L +4.

Çift kontur bulgusu nedir?

Ultrasonda hiyalin kıkırdak yüzeyinde, ses dalgası açısından bağımsız, hiperekoik düzensiz çizgi – ürat birikimini yansıtır.

Kanıt ve kılavuzlar

  1. Birincil kaynak: Neogi T, Jansen TL, Dalbeth N, et al. 2015 Gout classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 2015;74(10):1789-1798.
  2. Full text (open access, PMC4602275) — Table 2 and footnotes.

Başka bir sorun mu var?

Medelix klinik soruları güncel kılavuzlar ve çalışmalardan yanıtlar — her ifade kaynağıyla.

Medelix'e 2015 ACR/EULAR gut sınıflandırma kriterleri hakkında sor

İlgili hesaplayıcılar

Bu hesaplayıcıyı sitenize ekleyinWeb sitenizde, intranetinizde veya ders materyalinizde ücretsiz kullanın. Aşağıdaki kodu kopyalayın.
<iframe src="https://medelix.ai/tr/embed/acr-eular-gout-2015" title="2015 ACR/EULAR gut sınıflandırma kriterleri – Medelix" width="100%" height="620" style="border:0;max-width:720px" loading="lazy"></iframe> <p><a href="https://medelix.ai/tr/hesaplayicilar/acr-eular-2015-gut-siniflandirma-kriterleri">Medelix 2015 ACR/EULAR gut sınıflandırma kriterleri hesaplayıcı</a></p>

Hekimler ve tıp öğrencileri içindir. Bu araçlar klinik değerlendirmeyi destekler, yerine geçmez. Sonuçları her zaman orijinal kaynak ve yerel protokollerinizle karşılaştırın.