Échelle de coma de Glasgow (GCS)
Neurologie
Également appelée: Glasgow-Koma-Skala (GCS) · Glasgow Coma Scale · Glasgow Koma Skalası · Glasgow Coma Scale (GCS) · Escala de coma de Glasgow (GCS)
À quoi elle sert
Glasgow Coma Scale (GCS ; Teasdale et Jennett 1974) : niveau de conscience évalué sur trois réponses, chacune cotée selon la meilleure réponse.
Classification
| Catégorie | Description |
|---|---|
| Ouverture des yeux (E), 1-4 | 4 spontanée ; 3 au bruit (à la parole) ; 2 à la pression (à la douleur) ; 1 aucune. |
| Réponse verbale (V), 1-5 | 5 orientée ; 4 confuse ; 3 mots (mots inappropriés) ; 2 sons (sons incompréhensibles) ; 1 aucune. |
| Réponse motrice (M), 1-6 | 6 obéit aux ordres ; 5 localise ; 4 flexion normale (évitement) ; 3 flexion anormale ; 2 extension ; 1 aucune. |
| Le total (E + V + M) va de 3 à 15 ; une réponse non évaluable (p. ex. réponse verbale chez le patient intubé) est notée « NT » (non testable) et les composantes sont rapportées séparément (p. ex. E2 V1 M4). Les auteurs de l’échelle décrivent chaque patient par les trois composantes et utilisent le total principalement pour caractériser des groupes. | |
| Convention courante pour la gravité du traumatisme crânien | 13-15 léger, 9-12 modéré, 3-8 grave (certaines sources classent 13 dans la catégorie modérée). Un cadre de 2024 élaboré sous l’égide du National Institute of Neurological Disorders and Stroke américain (CBI-M : clinique, biomarqueurs, imagerie, modificateurs) ajoute d’autres domaines à ces catégories fondées sur le GCS. |
Source
The Glasgow Coma Scale at 40 years: standing the test of time
Lancet Neurol 2014;13:844–854 (Teasdale G et al.)
DOI: 10.1016/S1474-4422(14)70120-6
PMID: 25030516
- Édition
- Teasdale & Jennett 1974 (total 3-15 depuis 1977) ; approche d’évaluation structurée, Teasdale et al. 2014
- Vérifié le
Résumé de la classification publiée avec nos propres mots. Ne remplace pas la publication originale.
Une question sur cette classification ?
Medelix répond aux questions cliniques à partir des recommandations et des études – chaque affirmation avec sa source.