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Classification de Bosniak v2019

Néphrologie et urologie

Également appelée: Bosniak-Klassifikation (Version 2019) · Bosniak classification v2019 · Bosniak sınıflaması (2019) · Classificazione di Bosniak v2019 · Clasificación de Bosniak v2019 · Bosniak classification of cystic renal masses, version 2019

À quoi elle sert

Classification TDM/IRM des masses rénales kystiques (tissu solide rehaussé inférieur à environ 25% de la masse), excluant les lésions infectieuses, inflammatoires et vasculaires ainsi que les masses solides nécrotiques. Fine = ≤2 mm, minimalement épaissie = 3 mm, épaisse = ≥4 mm. Si les caractéristiques correspondent à plusieurs classes, la classe la plus élevée s'applique.

Classification

CatégorieDescription
Classe Iparoi bien définie, fine (≤2 mm) et lisse ; liquide simple homogène (TDM −9 à 20 UH ; IRM signal liquidien comparable au liquide cérébrospinal) ; ni cloison ni calcification ; la paroi peut se rehausser.
Classe IIparoi fine et lisse avec peu de (1–3) cloisons fines rehaussées, calcifications de tout type admises ; ou, en TDM, masses homogènes ≥70 UH sans injection, >20 UH non rehaussées sur protocole masse rénale, −9 à 20 UH sans injection, 21–30 UH au temps portal, ou trop petites pour être caractérisées ; en IRM, masses homogènes nettement hyperintenses en T2 comme le liquide cérébrospinal ou nettement hyperintenses en T1 (environ 2,5 × le parenchyme rénal) sans injection.
Classe IIFparoi lisse minimalement épaissie (3 mm) rehaussée, ou épaississement lisse minimal (3 mm) d'une ou plusieurs cloisons rehaussées, ou nombreuses (≥4) cloisons fines et lisses rehaussées ; en IRM également masse kystique hétérogènement hyperintense en T1 avec saturation de la graisse sans injection.
Classe IIIune ou plusieurs parois ou cloisons épaisses (≥4 mm) rehaussées ou irrégulières rehaussées (irrégulière = protrusion convexe focale ou diffuse ≤3 mm à bords obtus).
Classe IVun ou plusieurs nodules rehaussés : protrusion convexe de toute taille à bords aigus, ou ≥4 mm à bords obtus.
Rehaussementrehaussement visible ou mesurable (TDM augmentation ≥20 UH ; IRM augmentation du signal ≥15% par rapport aux images sans injection).

Source

Bosniak Classification of Cystic Renal Masses, Version 2019: An Update Proposal and Needs Assessment

Radiology 2019;292:475–488 (Silverman SG et al.)

DOI: 10.1148/radiol.2019182646

PMID: 31210616

Édition
Bosniak 2019 (remplace la version de 2005 fondée sur la TDM ; ajoute l'IRM)
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Résumé de la classification publiée avec nos propres mots. Ne remplace pas la publication originale.

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