Système de Bethesda (cytologie cervicale)

Gynécologie

Également appelée: Bethesda-System (Zervixzytologie) · The Bethesda System for cervical cytology · Bethesda sistemi (serviks sitolojisi) · Sistema Bethesda (citologia cervicale) · Sistema Bethesda (citología cervical) · Bethesda System (cervical cytology)

À quoi elle sert

Le système de Bethesda (TBS) 2014 pour le compte rendu de la cytologie cervicale, utilisé aux États-Unis et au niveau international.

Classification

Catégorie	Description
Qualité du prélèvement	satisfaisant ou non satisfaisant pour l'évaluation.
Négatif pour une lésion intraépithéliale ou une malignité (NILM)	absence d'anomalie épithéliale (des micro-organismes et des modifications réactionnelles peuvent être signalés).
Anomalies des cellules malpighiennes, par ordre	atypies des cellules malpighiennes de signification indéterminée (ASC-US) ; atypies des cellules malpighiennes ne permettant pas d'exclure une HSIL (ASC-H) ; lésion malpighienne intraépithéliale de bas grade (LSIL : effet cytopathogène de l'HPV, dysplasie légère, CIN 1) ; lésion malpighienne intraépithéliale de haut grade (HSIL : dysplasie modérée et sévère, carcinome in situ, CIN 2 et CIN 3), assortie de la mention « avec éléments suspects d'invasion » (en cas de suspicion d'invasion) ; carcinome épidermoïde.
Anomalies des cellules glandulaires	atypies des cellules glandulaires (AGC : cellules endocervicales, endométriales ou glandulaires, sans autre précision ou précisées en commentaire) ; atypies cellulaires en faveur d'une néoplasie (endocervicales ou glandulaires) ; adénocarcinome endocervical in situ (AIS) ; adénocarcinome (endocervical, endométrial, extra-utérin, sans autre précision).
Autres néoplasies malignes	signalées avec précision du type.
Autres	cellules endométriales chez une femme de 45 ans ou plus (le TBS 2001 retenait 40 ans) ; le compte rendu précise l'absence éventuelle de lésion malpighienne intraépithéliale.