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Escala MELD

Gastroenterología y hepatología

También llamada: MELD-Score · MELD-Na-Score · MELD 3.0 · MELD score · Model for End-Stage Liver Disease · MELD-Na · MELD skoru · MELD-Na skoru · Score MELD · MELD score (Model for End-Stage Liver Disease; MELD-Na, MELD 3.0)

Para qué sirve

Puntuación continua de la gravedad de la hepatopatía terminal, calculada a partir de valores de laboratorio con términos logarítmicos; se desarrolló para estimar el pronóstico a corto plazo y se utiliza para ordenar a los adultos en las listas de espera de trasplante hepático. Valores más altos indican una enfermedad más grave.

Clasificación

CategoríaDescripción
MELD originalbilirrubina sérica, creatinina sérica y razón normalizada internacional (INR). Los valores inferiores a 1,0 se fijan en 1,0; la creatinina se limita a un máximo de 4,0 mg/dL y se fija en 4,0 tras al menos dos sesiones de diálisis en la última semana. En la asignación de trasplantes la puntuación se limita a un máximo de 40.
MELD-NaMELD original más sodio sérico (sodio limitado a un máximo de 137 mmol/L), con un término de interacción entre MELD y sodio.
MELD 3.0añade el sexo femenino y la albúmina sérica a la bilirrubina, el sodio, el INR y la creatinina, incluye interacciones entre bilirrubina y sodio y entre albúmina y creatinina, y reduce el límite superior de la creatinina a 3,0 mg/dL.
Interpretación de la puntuaciónel valor es una ordenación continua de la gravedad, no un conjunto de clases; las distintas versiones dan cifras diferentes para el mismo paciente, por lo que debe indicarse la versión utilizada.

Fuente

MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era

Gastroenterology 2021;161:1887–1895.e4 (Kim WR et al.)

DOI: 10.1053/j.gastro.2021.08.050

PMID: 34481845

Edición
MELD 3.0 (Kim 2021); MELD-Na (Kim 2008); MELD original (Kamath 2001)
Comprobado el
Contrastado con

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Resumen de la clasificación publicada con nuestras propias palabras. No sustituye a la publicación original.

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