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Estadificación ARCO (osteonecrosis de la cabeza femoral)

Traumatología y ortopedia

También llamada: ARCO-Klassifikation (Hüftkopfnekrose) · ARCO staging (2019 revised) · ARCO evrelemesi (femur başı osteonekrozu) · Stadiazione ARCO (osteonecrosi della testa del femore) · Classification ARCO (ostéonécrose de la tête fémorale) · ARCO staging of osteonecrosis of the femoral head (2019 revision)

Para qué sirve

Estadifica la osteonecrosis (necrosis avascular) de la cabeza femoral a partir de radiografías simples y resonancia magnética (RM); la tomografía computarizada (TC) puede ayudar a mostrar una fractura subcondral.

Clasificación

CategoríaDescripción
Estadio Iradiografía normal; RM patológica (banda de baja señal alrededor de la zona necrótica en las imágenes potenciadas en T1) o gammagrafía ósea positiva.
Estadio IIradiografía patológica (osteoesclerosis sutil, osteoporosis focal o cambios quísticos) sin fractura subcondral, fractura en la zona necrótica ni aplanamiento de la cabeza.
Estadio IIIA (precoz)fractura subcondral o fractura en la zona necrótica en la radiografía o la TC, con hundimiento de la cabeza femoral de 2 mm o menos.
Estadio IIIB (tardío)como IIIA, pero con hundimiento de la cabeza femoral de más de 2 mm.
Estadio IVartrosis radiográfica: pinzamiento del espacio articular, alteraciones acetabulares y/o destrucción articular.
NotaEl tamaño y la localización de la lesión necrótica ya no forman parte del estadio y se describen por separado. Los sistemas más antiguos, como Ficat-Arlet y Steinberg, todavía aparecen en los informes.

Fuente

The 2019 Revised Version of Association Research Circulation Osseous Staging System of Osteonecrosis of the Femoral Head

ARCO (Association Research Circulation Osseous) · J Arthroplasty 2020;35:933–940 (Yoon BH, Mont MA, Koo KH et al.)

DOI: 10.1016/j.arth.2019.11.029

PMID: 31866252

Edición
Estadificación ARCO revisada de 2019 (publicada en 2020); se eliminó el antiguo estadio 0 y el estadio III se dividió en IIIA/IIIB
Comprobado el
Contrastado con

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