Tolvaptan
Jinarc, Samsca · ATC-Code C03XA01
- Steckbrief
- Wirkstoff
- Tolvaptan
- Wirkstoffgruppe
- Vasopressin-Antagonisten
- ATC-Code
- C03XA01
- Zulassung
- EU-weit zentral zugelassen (EMA)
- Darreichungsformen
- Jinarc 15 mg Tabletten / Jinarc 30 mg Tabletten / Jinarc 45 mg Tabletten · Samsca 7,5 mg Tabletten / Samsca 15 mg Tabletten / Samsca 30 mg Tabletten
- Zulassungsinhaber
- Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V.
- Stand der Information
- 2026-10-27
Das Wichtigste in Kürze
Tolvaptan ist ein Vasopressin-V2-Rezeptor-Antagonist. Es wird bei Erwachsenen mit rasch fortschreitender autosomal-dominanter polyzystischer Nierenerkrankung (Jinarc) und bei Hyponatriämie infolge SIADH (Samsca) eingesetzt.
Anwendung
- Jinarc: Verlangsamung von Zystenentwicklung und Niereninsuffizienz bei ADPKD (CKD Stadium 1 bis 4 bei Beginn) mit rascher Progression, Erwachsene
- Samsca: Hyponatriämie infolge SIADH bei Erwachsenen
Dosierung
- Jinarc: zweimal täglich als geteilte Dosis; Start 45 mg + 15 mg, wöchentlich steigern auf 60 mg + 30 mg und Ziel 90 mg + 30 mg.
- Jinarc: Morgendosis mindestens 30 Minuten vor dem Frühstück, zweite Dosis 8 Stunden später.
- Jinarc mit starken CYP3A-Hemmern: reduzierte Einmaldosis (30 mg bzw. 15 mg); mit mäßigen Hemmern ebenfalls Reduktion.
- Samsca: Beginn im Krankenhaus mit 15 mg einmal täglich, Steigerung bis höchstens 60 mg; bei Risiko zu rascher Korrektur 7,5 mg erwägen.
- Nicht mit Grapefruitsaft einnehmen; ausreichend Wasser trinken.
Gegenanzeigen
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Benzazepin oder Benzazepin-Derivate
- Anurie, Volumenmangel, Hypernatriämie, fehlendes Durstgefühl
- Jinarc: erhöhte Leberenzyme oder Leberschädigung vor Beginn; Samsca: hypovolämische Hyponatriämie
- Schwangerschaft und Stillzeit
Wichtige Warnhinweise
- Jinarc: idiosynkratische Lebertoxizität bis zum akuten Leberversagen mit Transplantation; Leberwerte streng überwachen
- Samsca: zu rasche Natriumkorrektur kann eine osmotische Demyelinisierung verursachen; Natrium und Volumenstatus engmaschig kontrollieren
- Dehydratation; Zugang zu Wasser muss gesichert sein
- Harnabflussbehinderung (z. B. Prostatahyperplasie) erhöht das Risiko eines akuten Harnverhalts
Nebenwirkungen
- Jinarc: Durst (55 %), Polyurie (38 %), Nykturie (29 %), Pollakisurie (23 %)
- Jinarc: ALT-Erhöhung (4,4 %), AST-Erhöhung (3,1 %)
- Samsca: Durst (18 %), Mundtrockenheit (9 %), Pollakisurie (6 %)
- Weitere: Dehydratation, Hypernatriämie, Übelkeit, Verstopfung
Wechselwirkungen
- Starke und mäßige CYP3A-Hemmer (z. B. Ketoconazol, Clarithromycin, Fluconazol, Diltiazem, Verapamil) erhöhen die Tolvaptan-Exposition
- Grapefruitsaft verdoppelt die Spitzenkonzentration
- Starke CYP3A-Induktoren (z. B. Rifampicin) verringern Exposition und Wirksamkeit
- Samsca: andere natriumsteigernde Behandlungen erhöhen das Risiko zu rascher Korrektur
Schwangerschaft und Stillzeit
- In der Schwangerschaft kontraindiziert; Frauen im gebärfähigen Alter müssen verhüten.
- In der Stillzeit kontraindiziert.
Zusammenfassung der offiziellen Fachinformation, erstellt mit KI (Claude, Anthropic) am 2026-10-28. Jede Zahl wurde automatisch gegen den Originaltext geprüft. Nicht ärztlich geprüft – maßgeblich ist die vollständige Fachinformation.
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EU – zentral zugelassen (alle Mitgliedstaaten)
- JinarcOtsuka Pharmaceutical Netherlands B.V. · EMEA/H/C/002788
- SamscaOtsuka Pharmaceutical Netherlands B.V. · EMEA/H/C/000980
- Tolvaptan Accord · GenerikumAccord Healthcare S.L.U. · EMEA/H/C/005961
Quelle: Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Produktinformation
Österreich
- TolvaptanSandoz Gmbh, Teva B.V, +pharma Arzneimittel Gmbh · 6 Registereinträge
Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28
Deutschland
- Tolvaptan1 A Pharma Gmbh, Betapharm Arzneimittel Gmbh, Ratiopharm Gmbh, Ascend Gmbh · 8 Registereinträge
Quelle: EMA – Article 57 product data (EU/EEA), Stand 2026-10-28
Türkei
- JidrenBİOFARMA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 8 Registereinträge
- JinarcABDİ İBRAHİM OTSUKA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge
- SamscaABDİ İBRAHİM OTSUKA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge
- TolvadiSABA İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş. · 4 Registereinträge
Quelle: TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, Stand 2026-10-16
Handelsnamen in 18 weiteren europäischen Ländern
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EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28
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Quellen
- European Medicines Agency. Jinarc – EPAR, Product Information (Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel sind auf d). 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/jinarc-epar-product-information_de.pdf
- European Medicines Agency. Samsca – EPAR, Product Information ({MM.JJJJ} Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel ). 2026-10-27. https://www.ema.europa.eu/de/documents/product-information/samsca-epar-product-information_de.pdf
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- EMA – Article 57 product data (EU/EEA), 2026-10-28. https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/post-authorisation/data-medicines-iso-idmp-standards-post-authorisation/public-data-article-57-database
- TİTCK – Ruhsatlı Beşeri Tıbbi Ürünler Listesi, 2026-10-16. https://www.titck.gov.tr/dinamikmodul/85
- Wikidata (CC0): ATC C03XA.
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Quelle: Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Produktinformation. Keine Werbung, keine Therapieempfehlung. Bei Fragen zur eigenen Behandlung: Ärztin, Arzt oder Apotheke.